Первоэтапная коррекция тяжелых деформаций нижних конечностей по методике Илизарова

  Тяжелая деформация и укорочение нижней конечности вследствие травмы и аномалий развития часто требуют многоэтапных операций, чтобы избежать дистракции нейрососудов при традиционной хирургической ортопедии. Несмотря на это, могут возникнуть такие осложнения, как укорочение конечности вследствие закрытой клиновидной остеотомии, замедленное заживление костей и несращение костей вследствие открытой клиновидной остеотомии, синдром гипертензии остеофасциального компартмента и неадекватная ортопедия. Применение техники Илизарова для постепенной коррекции разрушает ограничения традиционного метода удлинения и ангуляции за один раз и снижает риск повреждения сосудисто-нервного растяжения и остео-фасциальной компартмент-гипертензии. Она позволяет избежать прежней необходимости в многократных госпитализациях и повторных операциях, что экономит медицинские ресурсы и затраты.  В основе методики лежит теория дистракционного остеогенеза, разработанная доктором Илизаровым в 1950-х годах, и изобретение кольцевого скаффолда. В нашей стране теоретическая методика была внедрена в конце 1980-х — начале 1990-х годов. Ряд результатов фундаментальных исследований и наблюдений доказали, что применение непрерывной дистракционно-стрессовой стимуляции в физиологических пределах активизирует и поддерживает регенеративную способность клеток тканей и способствует их восстановлению. Вышеупомянутая фаза I коррекции угловых укорочений и ротационных деформаций нижней конечности достигается путем применения разработанного для этой теории кольцеобразного внешнего каркаса для надежной фиксации соответствующего сегмента кости, а установка шарниров и дистракционных стержней позволяет исправить угловую деформацию между сегментами кости и одновременно удлинить кость.  Техника также может быть использована для лечения серьезных травм и сложных заболеваний, которые трудно или невозможно лечить с помощью традиционных концепций и методов, таких как посттравматические разрывы костей, большие костные дефекты, вызванные опухолями и инфекциями, тяжелые сгибательные контрактуры суставов и фиброзная жесткость, врожденный псевдоартроз большеберцовой кости и врожденная косолапость. Это позволяет избежать необходимости применения микрохирургических методов пересадки тканей, что снижает сложность и риск операции и облегчает ее успешное проведение.  Таким образом, данная техника является безопасной, минимально инвазивной, с небольшим количеством осложнений, меньшим количеством операций и высоким процентом успеха при лечении деформаций конечностей.