Обзор некроза головки бедренной кости

  A, некроз головки бедренной кости — как получить Основных причин возникновения некроза головки бедренной кости три: первая — это гормональные препараты, вызванные. То есть до того, как пациент получил некроз головки бедра, применял большое количество гормональных препаратов, таких как кортизон, преднизон, дексаметазон и другие препараты, через три месяца и полгода или год после появления боли в тазобедренном суставе, то есть получил некроз головки бедра; два — травматический некроз головки бедра.  Это происходит в результате переломов бедра, вывихов, растяжений и ушибов; в-третьих, массивное злоупотребление алкоголем вызывает некроз головки бедренной кости. Кроме того, небольшое количество дисплазии тазобедренного сустава, заболевания крови, заболевания крупных костей, гипертония, лучевая болезнь также могут вызвать некроз головки бедренной кости.  Причины ишемического некроза головки бедренной кости в настоящее время не очень ясны, но факторы, вызывающие ишемический некроз головки бедренной кости, делятся на две категории: травматические и нетравматические. Травматические факторы включают переломы шейки бедра, вывих тазобедренного сустава и другие травматические повреждения вокруг тазобедренного сустава. Существует множество нетравматических факторов, в основном это длительное или тяжелое применение гормональных препаратов и алкоголизм.  В-третьих, через какое время употребление алкоголя приводит к ишемическому некрозу головки бедренной кости Согласно статистике более 300 случаев пациентов. Ежедневное употребление полкилограмма спиртного может привести к некрозу головки бедра примерно через 10 лет, а ежедневное употребление 1 килограмма спиртного может привести к некрозу головки бедра примерно через 5 лет. Это одна из основных причин явного увеличения числа случаев ишемического некроза головки бедренной кости в последние годы.  Каковы симптомы остеонекроза головки бедренной кости?  После получения некроза головки бедренной кости, первоначальная боль возникает в передней и задней части корня бедренной кости, особенно характерна боль во внутренней части корня бедра. Вначале боль прерывистая, но позже она становится постоянной и усиливается при повышении активности, облегчается после отдыха. Вторая — дисфункция тазобедренного сустава. Вторая — это дисфункция тазобедренного сустава, такая как разгибание, сгибание, абдукция, аддукция, ротация и т.д. На «двуногой» ноге невозможно скрестить ногу, за этим следует хромота, атрофия мышц бедра и неспособность приседать.  V. Почему некроз головки бедренной кости вызывает хромоту Хромота является одним из основных клинических проявлений некроза головки бедренной кости. Существует три основные причины хромоты: боль, функциональное ограничение и укорочение пораженной конечности. Когда пораженная конечность испытывает боль, больная нога быстро поднимается, как только ударяется о землю, в то время как здоровая нога приземляется тяжело и надолго. Функциональное ограничение, вызванное некрозом головки бедренной кости, в основном проявляется спазмом аддукторных мышц пораженного бедра, что часто приводит к флексионной и аддукционной деформации тазобедренного сустава и невозможности выпрямления и абдукции, что приводит к относительной длинной и короткой хромоте.  На поздних стадиях некроза головки бедренной кости происходит разрушение головки бедренной кости, что приводит к укорочению пораженной конечности более чем на 1 см, в результате чего абсолютная одна длинная и одна короткая конечность, а также хромота. Если хромота вызвана болью или функциональным ограничением, то хромота исчезает естественным образом после исчезновения боли и спазма мышц. Если хромота вызвана разрушением головки бедренной кости, она остается с пациентом на всю жизнь. Это одна из причин, по которой пациентам с некрозом головки бедренной кости необходимы костыли.  Человеческий организм подвержен остеонекрозу в любой части тела, и только ишемический некроз был обнаружен более чем в 40 местах, а частота остеонекроза головки бедренной кости самая высокая, что в основном определяется биомеханическими и анатомическими характеристиками.  (1) Тяжелая нагрузка. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в человеческом теле, поддерживая вес всей верхней части тела, при этом на область нагрузки приходится только 1/4 часть головки бедра, и давление между головкой и впадиной велико. Сохранение такого высокого давления в течение длительного времени не только легко вызывает структурные повреждения кости, но и влияет на местное кровообращение.  (2) Высокое усилие сдвига. Тазобедренный сустав отличается от других несущих вес суставов тем, что два костных конца силовых линий сустава расположены вертикально, а между бедренной ножкой и шейкой бедра образуется угол 132 градуса. Тяжесть туловища смещается с вертлужной впадины через головку и шейку бедра на бедренную ножку, а силовые линии не вертикальны, что создает сдвигающую силу. В результате физиологическое давление на голову и шею гораздо больше, чем на другие суставы.  (3) Большой диапазон движения. Тазобедренный сустав уступает только плечевому суставу по диапазону движения, сгибанию, разгибанию, абдукции, аддукции и ротации. При большой амплитуде движений больше шансов получить травму.  (4) Низкое кровоснабжение. Кровоснабжение головки бедренной кости осуществляется в основном за счет артерий латеральной опорной полосы и медиальной опорной полосы, выходящих из экстракапсулярного артериального кольца. Количество анастомозирующих ветвей этих сосудов невелико и слабое, и когда один сосуд блокируется, а другой не может вовремя компенсировать это, это приводит к нарушению кровоснабжения головки бедренной кости и потере кровоснабжения костной ткани головки бедренной кости, что приводит к ишемическому некрозу головки бедренной кости.