Пероральные препараты против гепатита В следует принимать регулярно (в обычное время) каждый день. Частые пропуски приема могут повлиять на эффективность и увеличить риск возникновения мутаций лекарственной устойчивости. Энтекавир следует принимать натощак через два часа после еды. Лекарство только подавляет репликацию вируса, и у тех, кто прекращает его прием без разрешения, может возникнуть рецидив или обострение заболевания. Каждый человек индивидуален, и если первоначально выбранный противовирусный препарат не эффективен в течение 3-6 месяцев, проконсультируйтесь с врачом, не нужно ли скорректировать схему лечения. Длительное применение любого препарата против гепатита В может привести к мутации, резистентности и последующей позитивности HBVDNA и аномальной функции печени. Рекомендуется регулярное повторное обследование. При возникновении вирусной мутации и лекарственной устойчивости необходимо оперативно скорректировать схему лечения. Противовирусное лечение только снижает частоту развития цирроза и рака печени, но не устраняет их полностью. Молодые женщины должны использовать контрацептивы во время приема лекарств, даже если они принимают тенофовир или телбивудин, и должны поговорить с врачом, прежде чем планировать беременность. Если существуют другие возможные осложнения, которые невозможно предвидеть или предотвратить, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Рекомендуемая частота анализов для пациентов, находящихся на терапии ИФН Анализ крови каждые 1-2 недели в течение первого месяца, затем раз в месяц до конца лечения Биохимический анализ раз в месяц до конца лечения Анализ ДНК вируса гепатита В раз в 3 месяца до конца лечения Количественное определение гепатита В раз в 3 месяца Метгемоглобин каждые 6 месяцев Твердость печени каждые 6 месяцев Функция щитовидной железы и глюкоза крови каждые 3 месяца, если функция щитовидной железы была нарушена до лечения или если присутствует диабет, рекомендуется проверять функцию щитовидной железы и глюкозу крови каждый месяц Психическое состояние Тщательное наблюдение, регулярная оценка психического состояния, немедленное прекращение лечения и тщательный мониторинг, если проявляется депрессия или суицидальные тенденции УЗИ брюшной полости каждые 6 месяцев КТ или МРТ при обнаружении отклонений на УЗИ Другие анализы В зависимости от состояния пациента Пункты и частота обследования на гепатит В при приеме пероральных препаратов (см. Китайское руководство по профилактике и борьбе с гепатитом В 2015 года, с изменениями) Пункты обследования Рекомендуемая частота обследования для пациентов, принимающих пероральные препараты против вируса гепатита В Обычный анализ крови Каждые 6 месяцев до окончания лечения Биохимические показатели Каждые 3-6 месяцев ДНК HBV каждые 3-6 месяцев до конца лечения Количественное определение гепатита В каждые 6 месяцев до конца лечения Альфа-фетопротеин каждые 6 месяцев до конца лечения Жесткость печени каждые 6 месяцев до конца лечения Абдоминальное УЗИ каждые 6 месяцев, рекомендуется КТ или МРТ, если на УЗИ обнаружены отклонения от нормы Другие анализы Принимая тибивудин -креатинкиназа каждые 3-6 месяцев Принимая тенофовир или адефовир: функция почек и фосфор крови каждые 3-6 месяцев Функция щитовидной железы, глюкоза крови, психическое состояние: в зависимости от предыдущего состояния здоровья Цирроз, или возраст старше 40 лет, или семейная история цирроза/гепатоцеллюлярной карциномы: рекомендуется тестирование каждые 3 месяца Эта статья опубликована с разрешения доктора Б Йипа. Пожалуйста, не воспроизводите без разрешения.