Шейный спондилез — распространенное и частое заболевание, сопровождающее эффективную жизнь современного общества, с частотой встречаемости около 15%. Под шейным спондилезом в широком смысле понимаются клинические признаки и симптомы, возникающие в результате поражения шейного отдела позвоночника. Согласно современному международному консенсусу, шейный спондилез — это дегенеративная дегенерация межпозвоночного диска и вторичная дегенерация межпозвоночных суставов и связок, приводящая к повреждению спинного мозга, нервов и кровеносных сосудов и соответствующим симптомам и признакам.
Существуют различные симптомы шейного спондилеза, в частности, следующие: скованность, тугоподвижность и боль в шее, ограничение подвижности шеи, тяжесть в плечах и спине, затвердение мышц; слабость в верхних конечностях, онемение пальцев, потеря чувствительности кожи конечностей, иногда бессознательное падение предметов, удерживаемых в руках; некоторые пациенты также испытывают дезориентацию нижних конечностей и ощущение, что они наступили на вату; у некоторых пациентов возникают аномальные ощущения, такие как головная боль, головокружение, потеря зрения, звон в ушах и тошнота. В некоторых тяжелых случаях может наблюдаться потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, или даже тетраплегия. Не все эти проявления присутствуют у каждого пациента, но часто присутствуют только некоторые из симптомов, а у большинства пациентов наблюдаются легкие проявления и длительное течение болезни.
Почему возникает шейный спондилез?
Патофизиологический процесс шейного спондилеза довольно сложен. Существует целый ряд факторов, способствующих его развитию. Однако в развитии и рецидиве шейного спондилеза важную роль играют следующие факторы.
1. фактор возраста: подобно машине, износ частей человеческого тела увеличивается с возрастом, в шейном отделе позвоночника также происходят различные дегенеративные изменения, а дегенеративные изменения в межпозвоночном диске являются самой основной и решающей основой для развития шейного спондилеза. Кроме того, важную роль играет дегенерация мелких суставов и различных связок.
2, хроническая травма растяжения: это целый ряд более чем нормальный диапазон чрезмерной деятельности, вызванной травмой, такой как плохой сон, неправильная высота подушки или неправильно набитые части, неоднократно падала подушка люди также имеют более высокий уровень заболевания. Кроме того, частота возникновения шейного спондилеза особенно высока у людей, работающих в неправильной позе, особенно у тех, кто долгое время работает с опущенной головой. Кроме того, некоторые неподходящие физические упражнения также могут увеличить заболеваемость, например, неподходящие инверсии, кувырки и т.д.
3, травма: на основе шейной дегенерации и нестабильности, травма головы и шеи с большей вероятностью может спровоцировать развитие и рецидив шейного спондилеза. После незначительной травмы у пациентов часто наблюдается внезапное начало симптомов, симптомы часто бывают тяжелыми, а комбинированные переломы и вывихи усложняют лечение.
4. развивающийся спинальный стеноз: люди со спинальным стенозом более склонны к развитию шейного спондилеза, и прогноз относительно неблагоприятный.
5, врожденные деформации шейного отдела позвоночника: различные врожденные деформации, такие как врожденное сращение позвонков и депрессия основания черепа, могут легко вызвать шейный спондилез.
6, факторы метаболизма и ревматических заболеваний: по различным причинам, вызванным нарушениями обмена веществ человека, особенно кальция, фосфорного обмена и нарушения гормонального обмена, в дополнение к ревматоидному артриту и анкилозирующему спондилиту также склонны сопровождать развитие шейного спондилеза.
Какие существуют подтипы шейного спондилеза?
В целом заболевание можно разделить на шесть типов: шейный, корешковый, спинальный, позвоночной артерии, симпатический и смешанный.
1. шейный тип: возникает в результате длительного пребывания головы и шеи в одной позе, что приводит к нагрузке на мышцы, связки и суставы шеи. В основном у пациентов наблюдаются такие симптомы, как легкая утомляемость шеи, выпрямление шеи и боль, неспособность читать и писать в течение длительного времени, тугоподвижность и скованность шеи по утрам и негибкость движений.
2. Тип нервного корешка: Это наиболее распространенный тип шейного спондилеза, составляющий около 60%. Нейрогенный шейный спондилез вызван дегенерацией и гиперплазией шейного отдела позвоночника, которые стимулируют и сдавливают шейные нервные корешки. Пациенты часто ощущают боль и онемение в голове, шее, плечах, руках и кистях, причем онемение чаще всего возникает в пальцах и предплечьях.
3. спинномозговой тип: более серьезная форма шейного спондилеза, возникает в результате прямого сдавливания шейного спинного мозга из-за обратного выпячивания шейного межпозвоночного диска и остеофитов в теле позвонка. При сдавливании спинного мозга пациент может испытывать одностороннее или двустороннее онемение, болезненность и слабость в верхних или нижних конечностях, а в тяжелых случаях возможны такие симптомы, как затрудненное передвижение и неустойчивая походка.
4, тип позвоночной артерии: Это также распространенный тип шейного спондилеза, который основан на дегенерации шейного отдела позвоночника, вызывающей недостаточное кровоснабжение позвоночной артерии и вызывающей ряд заболеваний. В начале заболевания у пациентов наблюдается различной степени выраженности головокружение, которое также сопровождается тошнотой, рвотой, ре
5, зрение, шум в ушах, глухота и другие симптомы. Головокружение возникает при наклоне головы назад, при взгляде на книгу, при резком повороте головы или при многократном повороте головы из стороны в сторону. Внезапный коллапс — характерный симптом этого заболевания, часто возникающий внезапно при повороте шеи и конечностей.
6, онемение, слабость и падение, но пациент бодр и в основном может самостоятельно встать.
Симпатический нервный тип: Этот тип шейного спондилеза в основном вызван дегенеративным перерождением шейных позвонков и стимуляцией или сдавливанием симпатического нерва в шее остеофитами. Когда симпатический нерв стимулируется, он вызывает дисфункцию внутренних органов, желез и кровеносных сосудов, которые он иннервирует. В основном пациенты предъявляют такие симптомы, как самоиндуцируемая головная и затылочная боль, головокружение, мигрень, изжога, стеснение в груди, холодные конечности и низкая температура кожи.
Смешанный тип: любой пациент с более чем двумя из вышеперечисленных симптомов в совокупности называется смешанным шейным спондилезом.
Как проверить себя на наличие шейного спондилеза?
1. Продолжительная головная боль или головокружение;
2. боль или болезненность в шее и плечах;
3. Необъяснимое нерегулярное сердцебиение, симптомы, похожие на стенокардию;
4. нелеченная гипотония или гипертония;
5. необъяснимый кислотный рефлюкс, отрыжка, тошнота и рвота;
6, онемение и слабость в конечностях или странные ощущения, такие как иголки, жжение, холод, зуд, как у муравьев, или снижение чувствительности, как при ношении перчаток;
7, нескоординированные движения, такие как застегивание пуговиц, завязывание шнурков или щипание ручек для письма
8. внезапное онемение всего тела при опускании головы или ощущение, похожее на удар током
9, необъяснимое повторение «подушки».
Если у вас есть хотя бы два из девяти перечисленных выше симптомов, вам следует рассмотреть возможность наличия у вас шейного спондилеза. Рекомендуется прийти в клинику для дальнейшего обследования.