Думаю, что после получения результатов анализов на бесплодие многих пациентов часто беспокоит показатель «+» в заключении, и они идут к врачу с опаской: «Доктор, может быть, со мной что-то не так?» …… Чтобы развеять ваши сомнения, мы хотели бы поделиться с вами знаниями о «двух половинках» гепатита В, результатах евгенических тестов и бесплодии. Гепатит В «две половинки» Китайское название Английская аббревиатура Значение одного положительного теста ① Поверхностный антиген гепатита В HBsAg указывает на инфицирование вирусом гепатита В. Он не отражает наличие или отсутствие репликации вируса, степень репликации или силу инфекционности ② Гепатитный поверхностный антиген HBsAb защитное антитело. Вакцинация против гепатита В успешна ③ Антиген гепатита Е HBeAg положительный указывает на высокую степень заразности, а если он остается положительным более 3 месяцев, то имеет тенденцию к хронической форме ④ Антитело гепатита Е HBsAb положительное указывает на снижение репликации вируса и слабую заразность ⑤ Антитело гепатита ядра HBcAb положительное указывает на то, что в прошлом он был инфицирован вирусом гепатита В То, что мы обычно называем «тройной III Ян», это ① ③ ⑤ положительный, в это время происходит заражение вирусом гепатита В, острый и хронический гепатит В, активная вирусная репликация, высокая заразность. Однако это не говорит о том, является ли данное заболевание серьезным или нет. «Незначительный тройной положительный» — ① ④ ⑤ положительный, что свидетельствует о снижении репликации вируса гепатита В, острая вирусная инфекция гепатита В имеет тенденцию к восстановлению, и он по-прежнему заразен. Однако у небольшого числа пациентов с незначительной тройной положительной сывороткой HBV-DNA остается стойко положительным, активная вирусная репликация, более тяжелое состояние, быстрое развитие болезни, наблюдаются вирусные мутации. Можно ли забеременеть при основном и малом тройном положительном гепатите В? Эффективного способа сделать их отрицательными не существует, и в случае отрицательной ДНК, по существующему мнению, беременность возможна при условии нормальной функции печени. После установления факта беременности таким пациенткам следует прекратить прием различных препаратов, обладающих гепатотоксичностью, например антибиотиков и противотуберкулезных средств, и своевременно проходить пренатальные обследования. Как предупредить и лечить ребенка, больного гепатитом В? ① Если женщина является трижды положительной по гепатиту В, то на 7-м, 8-м и в начале 9-го месяца беременности ей следует ввести один высокоэффективный иммуноглобулин против гепатита В для профилактики внутриутробной передачи вируса гепатита В плоду; после рождения ребенка — один высокоэффективный иммуноглобулин против гепатита В, а затем через неделю — вакцину против гепатита В в соответствии с порядком иммунизации на 0-м, 1-м и 6-м месяцах соответственно. ② Если женщина больна гепатитом В трижды А или мужчина болен гепатитом В, то после рождения ребенка необходимо сразу же по программе 0, 1, 6 месяцев сделать прививку против гепатита В, чтобы более «80%» новорожденных от предыдущего поколения родителей гепатита В по вертикальной передаче, получили здоровый организм. Кроме того, когда ребенку исполнится 2 месяца и 7 месяцев, у него будет взята кровь для проверки «двух пар половинок» и ДНК гепатита В, чтобы знать, успешно ли прошла иммунизация ребенка или нет. Результат теста Eugenics 8 (TORCH) Состояние инфекции Опасность Лечебные мероприятия IgM+ IgG+ Ранняя инфекция с наличием антител в организме Недавний рецидив или активация латентных вирусов в организме Высокая Между тем, для дальнейшего подтверждения диагноза следует провести другие тесты, если показатели недавней инфекции все еще положительны или состояние плода не очень хорошее, беременность следует прервать. IgM+IgG- Острая первая инфекция Очень высокая Редко встречается в клинической практике. IgM+IgG+ Ранняя инфекция, антитела в организме, некоторый иммунитет; недавняя инфекция отсутствует Низкий Не требует дальнейшего лечения, за исключением HSV Мониторинг эпизодов HSV, иммуносупрессивная терапия или кесарево сечение при необходимости IgM-IgG- Нет истории инфекции, нет антител в организме, нет иммунитета. Для восприимчивых людей Нет Строгое наблюдение, искусственная иммунизация при наличии возможности В настоящее время считается, что при наличии только простых IgG+ риск низкий и лечение не требуется, так что не волнуйтесь!