Пациент: Осмотр и лабораторные исследования: Местный врач поставил диагноз врожденный стенозирующий теносиновит, прощупав рукой большой палец ребенка. Лечение: частый массаж большого пальца, который выпрямляется, а затем быстро сгибается снова. История: Ребенок: 13 месяцев, в возрасте 11 месяцев обнаружил, что большой палец правой руки согнут и не может быть выпрямлен. Когда ему было 12 месяцев, большой палец левой руки также был согнут и не выпрямлялся. Он обратился в местную больницу, где ему был поставлен диагноз «врожденный стенозирующий теносиновит» после того, как врач осмотрел и ощупал его большой палец. Могу ли я спросить врача: 1. Можно ли диагностировать врожденный стенозирующий теносиновит с помощью осмотра и ощупывания, нужен ли мне рентген или УЗИ? 2. можете ли вы подробно рассказать мне о конкретном методе массажа для консервативного лечения врожденного стенозирующего теносиновита? 3. Нужны ли горячие компрессы и лекарства вместе с массажем? Нужна ли мне операция? Лю Бо, отделение хирургии кисти, Пекинская больница «Цзишуйтан»: Здравствуйте! 1. диагноз может быть подтвержден клиническим осмотром, и обычно не требуется никаких других анализов или лекарств. 2. помогите ребенку выпрямить межфаланговые суставы большого пальца, постепенно и осторожно разламывая их, чтобы большой палец полностью разгибался и выпрямлялся, и одновременно массируйте твердые узлы у основания большого пальца, чтобы большой палец не был постоянно зафиксирован во флексии в дневное время. Ночью большой палец можно держать полностью вытянутым, надевая специализированную опору/корсет для пальцев (можно приобрести в местной больнице или на короткий период времени прикрепить к ладони небольшой кусок дерева, например, ручку от мороженого, с помощью клейкой ленты). 3. В целом, на ранних стадиях это заболевание не требует хирургического вмешательства, и большинство детей можно вылечить без последствий, регулярно делая легкое растяжение и массаж и надевая корсет на время сна. Горячие компрессы также могут использоваться в качестве дополнения к консервативному лечению. Однако если у ребенка имеется стойкий, фиксированный изгиб большого пальца, который не выпрямляется при пассивном разгибании в течение нескольких месяцев, следует рассмотреть вопрос о раннем назначении хирургического вмешательства, чтобы предотвратить развитие бурсита с течением времени. Пациент: Большое спасибо доктору Лю за то, что ответили на мой вопрос в свободное от работы время. Лю Бо, отделение хирургии кисти, Пекинская больница «Цзишуйтан»: Добро пожаловать и скорейшего выздоровления!