Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) является наиболее распространенным хроническим осложнением у пациентов с сахарным диабетом, распространенность которого составляет 60-90%. Патогенез ДПН до конца не изучен, поэтому эффективных профилактических мер не существует. Лечение в основном фармакологическое, включая контроль уровня глюкозы в крови, анальгезию и нейротрофию. В прошлом хирургическое лечение ограничивалось язвами и ампутациями. За последние 20 лет ряд ученых во главе с американским хирургом-ортопедом Деллоном разработали и пропагандировали использование множественной декомпрессии периферических нервов для лечения ДПН. Деллон предложил теорию «двойной компрессии», основанную на патогенезе ДПН, при которой периферический нерв начинается в спинном мозге. У пациентов с сахарным диабетом высокий метаболизм глюкозы может вызвать отек нерва, что может привести к захвату больного нерва в анатомический стеноз, в результате чего возникают клинические симптомы у пациентов с ДПН. Соответственно, он предложил хирургическое рассечение сухожилий, связок или фиброзных тканей для освобождения анатомических стенозов в нервных путях, декомпрессии множества периферических нервов, подверженных пережатию, улучшения кровоснабжения нервов и повышения нервного соответствия для достижения эффективного обезболивания и улучшения онемения конечностей. Эффективность этой процедуры была подтверждена несколькими исследованиями на животных и клиническими исследованиями и является многообещающим новым подходом к лечению ДПН. Сообщается, что декомпрессия периферических нервов обеспечивает облегчение боли и улучшение чувствительности примерно у 80-90% пациентов с ДПН, и чем раньше начато лечение, тем лучше функциональное восстановление после операции. В исследовании 50 односторонних хирургических пациентов с длительным наблюдением было обнаружено, что ни одна из прооперированных конечностей не имела язв или ампутаций, в то время как 12 неоперированных конечностей имели язвы и три подверглись ампутации, что позволяет предположить, что декомпрессия периферического нерва может изменить естественное течение ДПН и снизить частоту язв и ампутаций.