Пациент: обследование и лабораторные анализы: десять лет назад обнаружено, что сахар крови превысил норму между 6,3-6,5, иногда ненормальный, иногда проверка все еще нормальная, эта ситуация продолжается более десяти лет, до ноября 2012 года проверка голодания 6,8, до 13 февраля проверка сахара крови 7,98, после еды сахар крови не был проверен, у меня цирроз печени, это из-за печени плохой причиной ненормального сахара крови, или диабет У меня в семье есть история диабета. У меня нет семейной истории диабета. Лечение: Более 10 лет иногда мой сахар в крови был нормальным, иногда немного превышал норму, поэтому я не обращала на это внимания. Меня не лечили. История болезни: В 1998 году я был госпитализирован для обследования по поводу заболевания печени и случайно обнаружил, что мой сахар в крови был немного повышен, но после того, как меня выписали из больницы по поводу заболевания печени, обследование было по-прежнему нормальным. С 98-го года по настоящее время, более 10 лет, иногда тест был в норме, иногда немного превышен, поэтому я не обращал на это внимания. В ноябре 2012 года у меня был анализ на голодание — 6,8, а в феврале 13 года у меня был анализ на сахар крови — 7,98. Я никогда не проверяла постпрандиальный сахар крови. 1. Нужны ли мне дополнительные обследования для лечения этого заболевания? Если да, то что следует проверить? 2.Нужно ли мне принимать лекарства или я могу использовать китайскую медицину для лечения своего заболевания? 3. Я надеюсь, что врач сможет дать мне совет. Чэнь Цинда, отделение эндокринологии, Шанхайская больница «Руйцзин»: Печень играет важную роль в энергетическом балансе организма и метаболизме сахара. В норме 30-60% сахара, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, преобразуется печенью в гликоген и хранится в печени для поддержания стабильного уровня сахара в крови в состоянии голодания. Сахар, поглощенный в желудочно-кишечном тракте, может быть далее преобразован печенью в аминокислоты и жирные кислоты. Печень также является важным органом-мишенью для действия инсулина, и если в печени есть инсулинорезистентность, то это определенно влияет на уровень глюкозы в крови. Аномальный уровень сахара в крови, связанный с заболеванием печени, известен как гепатогенный диабет, но для его развития обычно требуется прогрессирование до цирротической стадии, когда нарушена функция большинства клеток печени, в то время как на ранних стадиях заболевания печени его влияние может быть меньше. Я не знаю точно, какая у вас степень заболевания печени? Какой это тип? Клинически нарушения метаболизма глюкозы наиболее часто встречаются при циррозе, вызванном хроническим гепатитом С, и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) — около 20-40%. Более того, развитие диабета у пациентов с циррозом печени обычно свидетельствует об ухудшении функции печени. Холестатический цирроз печени не повышает риск развития сахарного диабета. Диабет, связанный с циррозом, обычно протекает бессимптомно, и уровень глюкозы в крови натощак обычно не слишком высок. Вместо этого преобладает повышенный постпрандиальный уровень глюкозы в крови, что означает, что глюкоза, поглощенная в желудочно-кишечном тракте после приема пищи, не успевает быстро преобразоваться печенью в гликоген, аминокислоты и жирные кислоты. Поэтому я бы посоветовал вам измерить постпрандиальный уровень глюкозы в крови, лучше всего путем проведения перорального теста на толерантность к глюкозе и теста на высвобождение инсулина, чтобы увидеть, как меняется уровень глюкозы в крови после еды. Если диагностирован диабет, рекомендуется регулярно его лечить. Действие трав не может быть подтверждено, а некоторые из них могут влиять на функцию печени.