С наступлением зимы у многих пожилых людей, таких как Ян Лао, стали появляться после активной деятельности боли в ногах, и даже ходить прихрамывая, многие склонны думать, что это холод, приступ «старых холодных ног». Но эти «старые холодные ноги» в конечном счете — что это за штука? Это атеросклеротическое окклюзионное заболевание нижних конечностей, которое обостряется или усугубляется каждый год с понижением температуры. Специалисты в области сосудистой хирургии напоминают, что это заболевание требует скорейшего обследования и лечения в стационаре. Прежде всего, что такое атеросклероз нижних конечностей? Артерии человеческого тела подобны нефтепроводу, по ним ежеминутно течет артериальная кровь, которая в организме человека подобна сырой нефти, а сердце подобно нефтяному насосу постоянно подает энергию к тканям и органам по различным трубопроводам, причем к нижним конечностям в основном относятся грудная аорта, брюшная аорта, подвздошные артерии, бедренные артерии, N-артерии и артерии нижних конечностей. Под окклюзией атеросклероза нижних конечностей понимается образование атеросклеротической бляшки на внутренней стенке артерий, по мере роста бляшки просвет постепенно сужается, нарушается гладкость трубопровода, кровоток к нижним конечностям уменьшается, а при сужении до определенной степени или даже полной закупорке приток крови к нижним конечностям не может удовлетворить потребности нижних конечностей, возникают симптомы ишемии. Во-вторых, окклюзионный атеросклероз нижних конечностей — это распространенное заболевание? Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей относится к категории сосудистой хирургии и является очень распространенным заболеванием. В Китае в связи с повышением уровня жизни населения, изменением структуры питания и старением населения количество больных с диагнозом «окклюзионная болезнь атеросклероза нижних конечностей» увеличивается из года в год. В настоящее время в Китае насчитывается около 20 млн. больных, и, по оценкам, их число будет увеличиваться ежегодно примерно на 600 тыс. человек. В Европе и США это заболевание встречается чаще: по литературным данным, им страдают 3-10% людей в возрасте до 70 лет и 15-20% людей старше 70 лет. Большинство пациентов с этим заболеванием — мужчины, преимущественно пожилого возраста. Что вызывает атеросклеротическую окклюзионную болезнь нижних конечностей? Возникновение атеросклероза нижних конечностей тесно связано с образом жизни. Недостаточно здоровое питание, пристрастие к сладкому, предпочтение продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как красное мясо, избыточное потребление соли, отсутствие физических нагрузок, избыточный вес, склонность к диабету, гипертонии или гиперлипидемии. Диабет, курение, гипертония и гиперлипидемия — четыре основных фактора, приводящих к развитию заболеваний артерий нижних конечностей. Диабет может увеличить частоту развития атеросклеротической окклюзионной болезни нижних конечностей в 3-5 раз, причем у пациентов с диабетом поражения, как правило, гораздо серьезнее, чем у других пациентов. Курение признано убийцей здоровья человека, курение также может вызывать сужение артерий, провоцировать их сужение, ускорять формирование атеросклероза, усугублять ишемию конечностей, является одним из основных факторов риска развития атеросклероза нижних конечностей. Длительное повышение артериального давления может привести к повреждению сосудов, легкому образованию бляшек в результате сужения. Повышение вязкости крови, вызванное высоким содержанием жиров в крови, также чревато сужением сосудов, что приводит к развитию атеросклеротической окклюзионной болезни нижних конечностей. Окружающая среда также тесно связана с возникновением атеросклеротической окклюзионной болезни нижних конечностей. Холодная и влажная среда легко способствует развитию заболевания, поэтому частота заболеваемости выше на севере. Холодная погода, сужение сосудов также приводят к усугублению первоначальных поражений, поэтому у пациентов с атеросклерозом нижних конечностей зимой часто наблюдается ухудшение симптомов. В-четвертых, каковы симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей? Окклюзионная болезнь артериосклероза нижних конечностей на ранних стадиях часто проявляется в виде холода, онемения, спазмов мышц ног, известных под названием «судороги», поскольку эти ранние симптомы не являются типичными, их легко спутать с другими заболеваниями, поэтому часто пациент принимает за старика дефицит кальция или поясничный спондилез, ошибается в диагнозе и неправильно диагностирует болезнь, затягивает свое собственное состояние. Поэтому мы хотели бы напомнить пациентам с подобными симптомами о необходимости обратиться в отделения сосудистой хирургии обычных больниц для подтверждения диагноза путем научного обследования. Если поражение продолжает развиваться, появляются симптомы хромоты. Врачи называют эту вызванную заболеванием хромоту «перемежающейся хромотой», которая характеризуется болью в нижних конечностях после ходьбы на расстояние от сотен до десятков метров, обычно проявляющейся в виде болезненности в икроножных мышцах, а также болью в других частях нижних конечностей, причем после облегчения боли пациент вынужден на некоторое время остановиться и отдохнуть, а затем продолжить ходьбу, при этом боль может быть При продолжении активности боль может рецидивировать. При обострении поражения расстояние, на котором возникает боль, становится все короче и короче — от нескольких сотен метров до последнего десятка метров или даже нескольких метров, что требует своевременного лечения. Если симптомы хромоты до сих пор не диагностированы и не пролечены, а поражение продолжает ухудшаться, возникает «боль покоя», и пациент продолжает испытывать боль в нижних конечностях даже при отсутствии физической нагрузки, особенно ночью, когда он ложится спать, что затрудняет сон и прием пищи и вызывает психическое напряжение. На этой стадии пациенту необходимо поторопиться и активно лечить заболевание, иначе болезнь перейдет в запущенную стадию. Когда болезнь переходит в запущенную стадию, даже если нога немного сломается, ее нелегко будет вылечить, и нижние конечности постепенно становятся некротическими, и в конечном итоге некротические конечности могут быть только ампутированы, что в тяжелых случаях даже опасно для жизни.