Многие пациенты и друзья не знают многого о диабете, когда им впервые ставят диагноз, и даже многие диабетики-ветераны имеют определенные неправильные представления о диабете, поэтому здесь собраны некоторые вопросы, с которыми я часто сталкиваюсь в течение десяти лет клинической диагностики и лечения диабета, на благо общественности.
1. Что такое сахарный диабет?
Говоря простым языком, сахарный диабет — это метаболическое заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня глюкозы в крови, часто сопровождающееся гиперлипидемией, гипертонией, жировой дистрофией печени и ожирением, что в совокупности известно как «метаболический синдром».
2. Почему у меня диабет?
Причины и патогенез диабета чрезвычайно сложны и еще не до конца изучены. В целом, это связано с генетическими и экологическими факторами. Что касается генетических факторов, то люди с диабетом в семье (особенно близкие) с большей вероятностью являются носителями гена предрасположенности. Факторы окружающей среды, такие как старение, вирусные инфекции, химические токсины, диетические факторы («переедание») и снижение уровня активности — все это факторы развития диабета.
3. Каковы признаки диабета?
У пациентов с диабетом обычно наблюдаются симптомы «три больше и один меньше», то есть «больше есть, больше пить, больше мочиться и терять вес». Кроме того, может наблюдаться зуд кожи, особенно вульвы, слабость и помутнение зрения. У пациентов с осложнениями также могут наблюдаться признаки осложнений (см. ниже в разделе «Каковы риски диабета?»). Кроме того, важно подчеркнуть, что у многих людей с диабетом может не быть ни одного из вышеупомянутых симптомов или даже вообще никаких симптомов, а повышение уровня глюкозы в крови может быть обнаружено только во время обычного медицинского осмотра.
4. Каковы риски диабета для меня?
Из-за повышенного сахара в крови легко сочетаются такие инфекции, как кожные инфекции (фурункулы, карбункулы и т.д.), инфекции верхних дыхательных путей (легко простудиться, кашель и мокрота, боль в горле и т.д.), инфекции мочеполовых путей (частое и болезненное мочеиспускание, зуд вульвы) и т.д. В тяжелых случаях может возникнуть диабетический кетоацидоз (проявляется в виде выдыхаемого воздуха с запахом гнилых яблок, глубокого и учащенного дыхания или даже смерти от комы).
В результате длительного нарушения метаболизма глюкозы могут возникнуть осложнения в глазах, почках, нервной и сердечно-сосудистой системах, приводящие к помутнению зрения (в тяжелых случаях к слепоте), утечке белка в моче (вплоть до нарушения функции почек, что на поздней стадии может вызвать токсикоз), нарушению чувствительности периферических нервов (онемение, боль, жжение в руках и ногах) и повреждению нервов внутренних органов (проявляется в виде вздутия, выделений из живота, запоров, задержки мочи и сексуальной дисфункции).
5. Какой у меня тип диабета?
Существует четыре типа диабета: диабет 1 типа, диабет 2 типа, гестационный диабет и некоторые особые типы диабета. Наиболее распространенным типом диабета является диабет 2 типа, на который приходится около 95% всех случаев диабета, за ним следует диабет 1 типа (при диабете 1 типа большинство клеток инсулина разрушено). Гестационный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, возникающее во время беременности.
6. Можно ли вылечить диабет?
Несмотря на то, что диабет глубоко изучен в стране и за рубежом, полностью вылечить его невозможно. При современном уровне медицинского обслуживания ущерб, наносимый высоким уровнем сахара в крови, можно уменьшить только с помощью хорошего контроля уровня сахара в крови. В частности, мы хотели бы напомнить нашим пациентам, что многие недобросовестные люди сейчас пользуются нервозностью пациентов с диабетом и через Интернет, телевидение, радио, журналы, газеты и другие возможные средства массовой информации заявляют, что они являются «ххх авторитетом в области диагностики и лечения диабета» и разработали «ххх продукцию». «которые могут «полностью вылечить диабет», «больше не нужно контролировать диабет с помощью диеты», «больше не нужно принимать инсулин» Пожалуйста, не верьте в «чудесные» эффекты, такие как «прекращение приема всех гипогликемических препаратов» и так далее, во избежание потери имущества и здоровья! Рекомендуется обратиться в обычное медицинское учреждение.
7. Что я должен делать, если у меня диабет?
Хотя диабет является серьезной проблемой и не поддается полному излечению, говорить о нем не нужно. Ниже приведены некоторые рекомендации для любителей сахара.
(1) Диабет можно контролировать.
Хотя диабет невозможно полностью вылечить, хороший контроль уровня сахара в крови позволяет эффективно избежать или отсрочить осложнения и улучшить качество жизни.
(2) Важно, чтобы врачи и пациенты работали вместе.
Диабет отличается от других заболеваний, которые врачи могут лечить только с помощью лекарств. В лечении диабета особое внимание уделяется «пяти всадникам», а именно: контроль питания пациента, соответствующие физические упражнения, прием лекарств, регулярный контроль уровня глюкозы в крови, а также знания и обучение по вопросам диабета. Поэтому после того, как врач назначил вам лекарственную схему для снижения уровня сахара в крови, вам по-прежнему необходимо контролировать свое питание и умеренно заниматься спортом.
(3) Регулярный мониторинг и последующие действия.
Контроль уровня глюкозы в крови является не краткосрочным, а долгосрочным. По мере прогрессирования заболевания динамично изменяется функция поджелудочной железы, а вместе с ней и уровень сахара в крови. Поэтому важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и посещать больницу для корректировки лекарств.