С широким внедрением шунтирования коронарных артерий (CABG) в последнее десятилетие или около того, увеличилось число пациентов, повторно госпитализированных для проведения коронарной ангиографии после CABG. В последние годы в кардиохирургии широко применяется шунтирующая трансплантация, включающая левую внутреннюю грудную артерию (LIMA)-переднюю нисходящую ветвь (LAD). Наиболее распространенный в настоящее время маршрут через правую сгибательную артерию практически невозможно выполнить на левой внутренней маммарной артерии. Поэтому коронарная и мостовая ангиография, включая мост LIMA, обычно выполняется через правую бедренную артерию. Основываясь на форме и анатомических особенностях крупных сосудов, мы объединили нашу клиническую практику и показали, что коронарная и мостовая ангиография (включая мост LIMA) с использованием подхода через левую сгибательную артерию значительно лучше, чем через мостовую ангиографию через бедренную артерию. При этой специфической процедуре пунктируется левая сгибательная артерия, вводится проводник, а дуга аорты достигается через левую подключичную артерию, где проводник останавливается и катетер следует до дуги аорты. Внутренняя грудная артерия позволяет сделать очень гладкую селективную ангиограмму моста LIMA. За последние 3 года мы выполнили 23 ангиограммы через левую сгибательную артерию, и техника становится все более совершенной. В последних трех случаях вся процедура была выполнена с использованием только 5FRadialTIG, 5FJR4. В отличие от этого, для ангиографии трансфеморальной артерии часто требуются катетеры 6FJL4.0, 6FJR4.0 и 6FPigtail для завершения ангиографии. При выполнении LIMA bridge катетер не может достичь отверстия LIMA bridge из-за чрезмерного изгиба сосуда, и может быть выполнен только неселективный LIMA bridge, часто с плохими изображениями. Если выбирается послеоперационная герметизация места пункции бедренной кости, требуются дополнительные герметизирующие устройства, иначе пациент должен лежать в горизонтальном положении в течение 24 часов, что значительно усиливает боль пациента. В отличие от этого, ангиография через левое сгибание менее болезненна для пациента, проще в выполнении, использует меньше устройств и имеет лучшие результаты визуализации, что делает ее достойной клинического продвижения.