Шейный спинальный стеноз классифицируется как вторичный шейный стеноз вследствие развития, дегенеративных, медицинских, других патологий и травм, таких как шейный спондилез, грыжа шейного диска, оссификация задней продольной связки, шейный туберкулез, опухоли и травмы. Прогрессирующая оссификация задней продольной связки в шейном отделе позвоночника может привести к тяжелому спинальному стенозу. Хирургическое лечение тяжелого шейного стеноза является рискованным, особенно если пациент до операции находится в неполном состоянии, а стимуляция хирургической декомпрессии, скорее всего, приведет к полному параличу. Однако у таких пациентов единственным исходом без операции является полный паралич, поэтому операция — это шанс в той или иной степени восстановиться с хорошими результатами или, по крайней мере, избежать полного паралича. При тяжелом шейном стенозе в возрасте старше 80 лет риск операции заключается не только в полном параличе, но и, скорее всего, в угрозе жизни. Недавно мы провели хирургическое лечение 84-летнего пациента с тяжелой оссификацией задней продольной связки, который уже в 2005 году не мог стоять, но многие больницы Пекина отказали ему в операции из-за высокой степени шейного стеноза и риска паралича, и его лечили консервативно. За последний год паралич пациента значительно усугубился, он не мог есть ложкой и на момент поступления был почти недержанием. Семья и пациент были твердо намерены сделать операцию, иначе им придется провести остаток жизни в состоянии полного паралича, а продолжительность жизни парализованного пациента в преклонном возрасте значительно сократится. При осмотре при поступлении мышечная сила обеих нижних конечностей была 2 — 3 степени, мышечная сила обеих верхних конечностей — 3 — 4 степени, внутренние мышцы рук были атрофированы, чувствительность была значительно снижена ниже груди 2. МРТ, КТ и рентген показали окостенение задних продольных связок шейного отдела позвоночника со 2 по 7 и сильный стеноз шейного позвоночного канала, особенно на уровне шейных позвонков 3 и 4, со степенью стеноза 90%. Чтобы избежать паралича и продлить жизнь пациента, мы пошли на огромный риск и провели операцию задней ламинэктомии и декомпрессии при стенозе шейного отдела позвоночника. Периоперационный период пациент прошел успешно, с хорошим заживлением разреза, значительным восстановлением чувствительности в конечностях и туловище и улучшением мышечной силы в конечностях на один уровень к моменту выписки. Повторная МРТ показала адекватную декомпрессию шейного отдела среднего мозга.