Причина, по которой у мужчин значительно больше пациентов, чем у женщин, заключается в том, что эстроген способствует выведению мочевой кислоты. В результате гиперурикемия редко возникает у молодых женщин. Однако после менопаузы женщины также могут быть подвержены этому заболеванию. Как врач, пациенты часто спрашивают: «Почему у меня подагра? Какие вещи я не должен есть в будущем? На эти вопросы и на то, как правильно на них ответить, можно ответить, обратившись к следующему.
1. каковы факторы риска и защитные факторы в питании больных подагрой?
Факторы риска: высокая энергия, высокое содержание жира, фруктоза, этанол, высокое содержание пуринов, высокое содержание соли.
Защитные факторы: витамин С, витамины группы В, высокое содержание калия, высокое содержание кальция, высокое содержание магния, растительные соединения.
2. Можно ли больным подагрой употреблять алкоголь?
Алкогольные напитки ускоряют метаболизм пациента и приводят к более быстрой кристаллизации пуринов, что может привести к приступам подагры. Пиво имеет самое высокое содержание пуринов среди всех алкогольных напитков и богато гуаниновыми нуклеотидами, которые наиболее легко усваиваются организмом и положительно коррелируют с уровнем мочевой кислоты в крови. Белое вино имеет высокое содержание этанола и высокую энергетическую ценность (9 ккал/г), что положительно коррелирует с уровнем мочевой кислоты в крови. Поэтому больным подагрой следует избегать пива и белого вина. Красное вино, богатое антиоксидантами, отрицательно коррелирует с уровнем мочевой кислоты, и его можно употреблять соответствующим образом.
3. Можно ли больным подагрой есть соевые продукты?
Сушеные бобы: избегать в острой фазе и умеренно употреблять во время ремиссии.
Соевые продукты (тофу, сушеный тофу, соевое молоко): содержание пуринов снижается в процессе производства, поэтому 1 чашка соевого молока или 2 ст. л. тофу в день не вызовут значительного увеличения потребления пуринов.
4. Нужно ли больным подагрой ограничивать основные продукты питания? Сколько я должен съесть?
Да. Основные продукты питания подбираются индивидуально и обычно составляют от 150 до 350 г в день.
5. Какие основные продукты питания больше подходят для людей, страдающих подагрой?
Неферментированные макаронные изделия и нежный рис.
6. Каких основных продуктов питания следует избегать больным подагрой?
Лапша рамен, дим-самы, пельмени, вонтоны и вареники.
7. Можно ли больным подагрой есть ферментированные макароны?
Содержание пуринов в сухих дрожжах составляет 589 мг/100 мг, что является высоким содержанием пуринов, и их следует избегать. Количество сухих дрожжей, используемых при производстве ферментированных макарон, очень мало, поэтому в них не слишком много пуринов и их можно употреблять (300 г муки, 0,5%, 8,8 мг). При выборе дрожжей лучше всего выбирать дрожжи с низким содержанием сахара.
8. Можно ли людям с подагрой есть мясо? Сколько я должен съесть?
Не во время острых приступов, 50г~100г/день во время ремиссии
9. Какой способ приготовления следует выбрать для мяса при подагре?
Подходит для: варки, тушения. Не подходит для: жарки, жарки во фритюре, копчения или гриля.
10. Можно ли больным подагрой обильно употреблять молоко и яйца?
Молоко и яйца — лучший выбор, но следует ограничиться 300 мл-500 мл молока в день и одним яичным желтком в день или раз в два дня.
11. Содержание пуринов в речной рыбе ниже, чем в морской?
Нет! Большинство из них относятся к категории 1 и 2 (повышенное содержание пуринов).
12. Можно ли при подагре не есть все морепродукты?
В меру. Выбирайте такие морепродукты, как морской огурец, кожа медузы и морские водоросли, которые содержат очень мало пуринов (<50 мг/100 г). Опасайтесь анчоусов и сардин с высоким содержанием пуринов, а также сушеных рыбных продуктов, которые не являются пищей, то есть питаются мочевой кислотой! 13. Какие овощи следует употреблять в пищу больным подагрой? Сушеные грибы шиитаке, нори, свежая фасоль, грибы эноки, морские водоросли, серебряный гриб, лук и чеснок. 14. Все ли грибы и водоросли недоступны для страдающих подагрой? Древесный гриб безопасен для употребления, но серебряный гриб и ламинарию следует употреблять умеренно. 15. Можно ли не есть ростки фасоли, если у меня подагра? Нет. 2 вида продуктов имеют высокое содержание пуринов, поэтому их следует употреблять в пищу редко. 16. Как больные подагрой выбирают фрукты? Во-первых, обратите внимание на содержание пуринов. Второй - содержание фруктозы. 17. Какие фрукты нельзя употреблять больным подагрой? Фрукты с высоким содержанием сахара, такие как сухофрукты и сушеные фрукты. 18. Какие фрукты лучше всего подходят для страдающих подагрой? Фрукты, богатые витамином С, такие как вишня (антоцианы), следует есть в изобилии. Витамин С может способствовать растворению мочевой кислоты. 19. Сколько фруктов в день может съедать больной подагрой? От 200 г до 400 г, в зависимости от конкретного человека. 20. Шпинат - щелочная пища, могу ли я есть его больше? Нет! К щелочной пище относятся продукты, содержащие больше натрия, калия, кальция и магния, которые метаболизируются в организме с образованием щелочных веществ, способствующих выведению мочевой кислоты. Хотя шпинат является щелочной пищей, он богат щавелевой кислотой, которая может легко вызвать повышение мочевой кислоты и образование оксалата кальция в организме, что приводит к образованию камней в почках. Больные подагрой с плохим метаболизмом печени и почек склонны к образованию камней в почках, поэтому больные подагрой должны избегать продуктов, которые могут привести к образованию камней в почках. 21. Поскольку нам говорят есть меньше мяса, можем ли мы просто перестать его есть? Это неправильно! Если долгое время не есть мясо, то функции тканей и органов организма снижаются, а вместе с ними и способность метаболизировать пурины. Умеренное употребление постного мяса может улучшить метаболизм и иммунную систему организма, что в большей степени способствует предотвращению рецидивов подагры. Для пациентов, находящихся в стадии ремиссии от подагры, употреблять в умеренных количествах и обращать внимание на способ приготовления. 22. Грубые зерна содержат немного больше пуринов, так что могу ли я просто пропустить их и есть только рисовую лапшу японика? Нет! У больных подагрой в большинстве случаев наблюдается метаболический синдром, особенно ожирение, гиперлипидемия, гипергликемия и т.д. Грубые злаки богаты клетчаткой, которая помогает снизить вес, содержание жира и сахара в крови. Страдающие подагрой должны соблюдать в своем питании следующие три правила: есть больше овощей, пить больше воды, больше заниматься спортом, пить меньше супа, есть меньше мяса, есть меньше масла и соли, не испытывать тягу к еде и не пить алкоголь.