Интерстициальное поражение почек имеет различные клинические проявления, обусловленные различными этиологическими факторами, и является неспецифическим. Основным ярким проявлением является олигурическая или неолигурическая острая почечная недостаточность, которая может сопровождаться такими неспецифическими проявлениями, как утомляемость и слабость, лихорадка и артралгии. Утрата канальцевой функции почек может проявляться гипоспецифической и гипоосмолярной мочой, канальцевой протеинурией, нарушениями водного, электролитного и кислотно-основного баланса, а у некоторых пациентов — синдромом Фанкони. История инфекции или применения лекарственных препаратов, клинические проявления, некоторые лабораторные и визуализационные тесты помогают в постановке диагноза, однако золотым стандартом диагностики интерстициального нефрита остается патология почек. Острый интерстициальный нефрит следует рассматривать при клинической картине необъяснимой острой почечной недостаточности. О хроническом интерстициальном нефрите следует думать при наличии следующих клинических признаков: ① наличие провоцирующих факторов, приводящих к хроническому интерстициальному нефриту, таких как длительное применение обезболивающих препаратов, хроническая обструкция мочевых путей и т.д., или семейный анамнез хронического интерстициального нефрита; ② клинические проявления тубулярной дисфункции, такие как жажда, полиурия, ноктурия, почечный тубулярный ацидоз и т.д., или почечная недостаточность без гипертензии, без гиперурикемии и т.д.; ③ анализ мочи показывает серьезное Нарушение функции канальцев. Наблюдается небольшая мелкомолекулярная протеинурия (<2,0 г/24 ч), повышены содержание в моче RBP, лизоцима, мочевого β2-микроглобулина, NAG, может присутствовать гликозурия и аминокислотная аурия. Хронический интерстициальный нефрит требует дальнейшего этиологического уточнения на основании данных анамнеза и клиникопатологических особенностей.