Ранние стадии анкилозирующего спондилита характеризуются болью в шее, спине, поясничном, крестцовом и плечевом отделах позвоночника, болью или отеком в крупных суставах нижних конечностей или пяток. Начало заболевания может быть коварным, даже если пациент не уверен в точном времени его начала. Он также может быть острым, с внезапным появлением опухших и болезненных суставов и ограничением движений. Отличительной особенностью этого типа заболевания является то, что боль усиливается ночью и становится более выраженной утром, при этом отдых не может облегчить симптомы, а затем расслабляет и облегчает их при активности — явление, известное в медицине как «утренняя скованность».
Ранние стадии анкилозирующего спондилита легко диагностировать неправильно, поскольку у многих пациентов на ранних стадиях не возникает боли в позвоночнике, а первым признаком является боль в крупных суставах нижних конечностей. Многие врачи делают снимки (рентгеновские, КТ или МРТ) своих пациентов в тех местах, где ощущается боль, например, боль в пояснице или шее. Полученные снимки сообщают об остеофитах в поясничном или шейном отделе позвоночника, и это используется в качестве диагноза. МРТ крестцово-подвздошного сустава может подтвердить диагноз на ранней стадии. На самом деле, именно крестцово-подвздошный сустав имеет значение в диагностике анкилозирующего спондилита, но не у многих людей боль в крестцово-подвздошном суставе является характерным признаком. Именно по этой причине ранний анкилозирующий спондилит так легко диагностируется неправильно.
Мифы о лечении анкилозирующего спондилита
Миф 1: Многие пациенты с анкилозирующим спондилитом попадают в больницу с внутривенной капельницей пенициллина (к которому добавлен дексаметазон) для снятия болезненных симптомов во время приступа, что является неправильным лечением. Это связано с тем, что пенициллин не эффективен при анкилозирующем спондилите, а содержащийся в нем дексаметазон снимает болезненные симптомы. Как гормон, дексаметазон очень вреден при лечении анкилозирующего спондилита.
Миф 2: Пойти в аптеку в Гонконге или Макао, чтобы купить «специальные лекарства» от ревматизма. Эти лекарства состоят из гормонов, противовоспалительного обезболивающего и витаминов, но если вы покупаете их в материковой аптеке, то каждая таблетка содержит «1 цент гормонов + 2 цента противовоспалительного обезболивающего + 2 цента витаминов». Бутылка. Один из самых известных — «Пепто Бисмол».
Большинство этих лекарств напечатаны со словами «Сделано в США» или «Сделано в Германии», но они не продаются в аптеках США или Германии для лечения ревматизма. Они доступны только в китайской общине в Азии.
Хотя эти лекарства очень эффективны для снятия боли и отека, они не контролируют болезнь и имеют много побочных эффектов в долгосрочной перспективе. Побочные эффекты — гормональные, с одной стороны, и раздражение желудка и почек от противовоспалительных болей — с другой.
Миф 3: Слушая рекламу и попадая в ловушку врачей-шарлатанов, вы не только лишаете себя денег, но и затягиваете свое состояние. Другой тип лекарств — это так называемые «патентованные китайские лекарства», содержащие гормоны или другие западные препараты, которые чаще всего принимаются под видом «секретных рецептов» или «запатентованных результатов научных исследований», под предлогом того, что раскрывать формулу неудобно. Эти лекарства часто превращаются в домашние «патентованные китайские лекарства» под видом «секретных рецептов» или «запатентованных результатов научных исследований», под предлогом того, что неудобно раскрывать формулы, и с заверениями, что они не содержат западных лекарств и не имеют побочных эффектов.
Вам нужно не только облегчение боли, но и облегчение
Анкилозирующий спондилит является инвалидизирующим заболеванием. Поэтому для его лечения требуется не только обезболивание, но, что более важно, контроль над состоянием, улучшение и восстановление функции суставов позвоночника, остановка прогрессирования состояния до дисфункции суставов и предотвращение прогрессирования до инвалидности. До 1960-х годов анкилозирующий спондилит был известен как «центральная форма ревматоидного артрита», поскольку имел ряд общих черт с ревматоидным артритом.
1. они являются хроническими и инвалидизирующими заболеваниями;
2. Боль более выражена ночью;
3. Скованность и боль более выражены при пробуждении утром и облегчаются при активности;
4. гормоны и противовоспалительные обезболивающие эффективны для облегчения симптомов.
Разница лишь в том, что при анкилозирующем спондилите основное внимание уделяется позвоночнику и крупным суставам, тогда как при ревматоидном артрите — периферическим суставам.
Именно поэтому анкилозирующий спондилит относится к «центральному типу», а ревматоидный артрит — к «периферическому типу». Позже, по мере развития медицинских исследований, было обнаружено, что эти два заболевания имеют разные гены восприимчивости и разные патологические основы, и на самом деле являются двумя заболеваниями, а не двумя типами болезней.
Однако в лечении анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита есть некоторые сходства. Метотрексат, салазосульфапиридин, эрофлоксацин, таблетки из корня цветка репейника эффективны как при анкилозирующем спондилите, так и при ревматоидном артрите; тогда как гидроксихлорохин эффективен только при ревматоидном артрите, но не при анкилозирующем спондилите; азатиоприн и циклофосфамид часто используются при тяжелом и упорном ревматоидном артрите, но реже при анкилозирующем спондилите.
В любом случае, прием лекарств при анкилозирующем спондилите должен осуществляться под наблюдением специалиста. Поскольку все лекарства, используемые для облегчения состояния, имеют определенные токсические побочные эффекты, научное использование лекарств может обеспечить максимальную эффективность и минимум побочных эффектов, в то время как слепое использование лекарств опасно.
Это зависит от вас, а не от врача
Если вам посчастливилось заболеть анкилозирующим спондилоартритом, прежде всего, вы должны быть уверены в себе, чтобы преодолеть болезнь. Вы должны быть готовы жить с ним долгое время, но при этом не дать ему разрушить вас. С одной стороны, необходимо обратиться к ревматологу, чтобы справиться с болезнью, а не просто уменьшить воспаление и боль; с другой стороны, необходимо уделять внимание собственному здоровью и функциональным упражнениям для предотвращения деформации и выпрямления позвоночника и суставов. Основные методы ухода за собой следующие.
1, спите в прямой позе для профилактики сколиоза, твердый матрас и низкие подушки для профилактики горбатости;
2, часто меняйте положение на работе, например, не используйте компьютер слишком долго, каждые 1-2 часа вставайте на некоторое время, особенно это касается деятельности шейного отдела позвоночника;
3, водителям дальнего следования следует делать перерыв, выходить из машины и двигать талией, а также выполнять упражнения на растяжку;
4, обычно больше активности, не всегда лежите в постели, больше активности поясничных и шейных позвонков, больше упражнений на расширение грудной клетки, больше упражнений на разгибание и сгибание бедра. Если придерживаться утром и вечером (до и после отхода ко сну) каждому делать радиогимнастику, обязательно будет польза;
5, жизненное внимание, чтобы избежать или своевременно лечить различные инфекции, особенно кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и инфекции горла, эти инфекции, скорее всего, приведут к обострению.