Каковы принципы лечения кровоизлияния в мозг?

  Принципами лечения кровоизлияния в мозг являются спокойный постельный режим, дегидратация для снижения внутричерепного давления, регулирование артериального давления, профилактика и контроль продолжающегося кровотечения, усиление ухода для профилактики и контроля осложнений с целью спасения жизни, снижения смертности, инвалидности и рецидивов. Внимательно следите за жизненно важными показателями, такими как температура тела, пульс, дыхание и артериальное давление, обращайте внимание на изменения зрачков и изменения сознания.  2. держите дыхательные пути открытыми, очищайте их от дыхательных выделений или отсасывайте фигуры. При необходимости своевременно провести интубацию трахеи или разрез. При нарушении сознания и желудочно-кишечном кровотечении: соблюдайте пост в течение 24-48 часов и при необходимости опорожните содержимое желудка.  3. водный, электролитный баланс и питание, суточное потребление жидкости может быть рассчитано на основе объема мочи + 500 мл, при наличии гипертермии, повышенного потоотделения, рвоты, поддерживайте центральное венозное давление на уровне 5-12 мм рт. ст. или давление заклинивания легочной артерии на уровне 10-14 мм рт. ст. Следите за тем, чтобы не допустить гипонатриемии, которая может усугубить отек головного мозга. Ежедневная добавка натрия, калия, сахара и калорий.  Если уровень глюкозы в крови слишком высок или слишком низок, немедленно скорректируйте его и поддерживайте уровень глюкозы в пределах от 6 до 9 ммоль/л.  5. при явной головной боли и чрезмерной раздражительности можно давать седативные обезболивающие средства по мере необходимости; при запорах можно использовать слабительные средства.  6. снизить внутричерепное давление. Отек мозга достигает своего пика примерно через 48 часов после кровоизлияния в мозг и постепенно спадает через 3-5 дней, который может продолжаться 2-3 недели или дольше. Церебральный отек может повысить внутричерепное давление и вызвать грыжу мозга, что является основным фактором, влияющим на смертность и функциональное восстановление при кровоизлиянии в мозг. Активный контроль отека головного мозга и снижение внутричерепного давления является важной частью лечения кровоизлияния в мозг в острой фазе.  В целом, если состояние критическое и внутричерепное давление слишком высокое, хирургическое лечение должно быть проведено незамедлительно, если консервативное медицинское лечение неэффективно.  8. после кровоизлияния в мозг, пока жизненные показатели пациента стабильны и состояние больше не прогрессирует, рекомендуется ранняя реабилитация. Раннее и комплексное поэтапное реабилитационное лечение полезно для восстановления неврологических функций пациента и улучшения качества жизни.  Выше описано лечение кровоизлияния в мозг, лечение очень важно для прогноза реабилитации пациента, активное лечение прогноз должен быть хорошим, профилактика рецидивов, регулярный обзор, дискомфорт последующее наблюдение.