Это клиническое состояние, при котором мышцы гортани, органа, создающего голос, чрезмерно напряжены, что приводит к нарушениям голоса. Это расстройство, при котором голос обычно прерывается при разговоре, возникают трудности с произношением, наблюдается дрожание голоса и трудности с непрерывной речью. Спазматическая дисфония — это расстройство аномального мышечного напряжения, а диагностическое название происходит от аномалий голоса. I. Медикаменты Обычно используются антихолинергические препараты и транквилизаторы, баклофен, ингибиторы дофамина и т.д. Однако применение лекарств связано с побочными эффектами и обычно используется при очень тяжелых заболеваниях, связанных с аномальным мышечным напряжением. При лечении спазматической дисфонии лекарства являются лишь дополнительной терапией. Хирургическое лечение 1. Рассечение возвратного гортанного нерва: об этом методе впервые сообщил Dedo в 1976 году, отсекая нерв, который входит в гортань, тем самым препятствуя чрезмерному смыканию голосовых связок. Однако в течение 3 лет после операции частота рецидивов составляет около 64%. 2. хондропластика щитовидной железы: передняя часть щитовидного хряща разрезается для расширения угла наклона голосовых складок, тем самым уменьшая напряжение голосовых складок, чтобы не было чрезмерного закрытия голосовых складок даже при спазме голосовых складок. Однако через некоторое время произойдет еще одно ухудшение голоса из-за действия рецепторов мышечного напряжения в мышцах голосовых складок. 3.Лазерная эксцизия мышц голосовых складок: процедура, при которой с помощью лазера удаляется часть мышц голосовых складок, чтобы истончить голосовые складки. 4. Пересадка нейростимулятора: метод подавления чрезмерного сокращения мышц голосовых складок и пересадки нейростимулятора в голосовые складки с целью облегчения симптомов. Все хирургические методы пока не дают возможности полного излечения и имеют недостаток в виде рецидива в течение нескольких месяцев или лет, как показывают результаты долгосрочного наблюдения. Лечение BOTOX Лечение BOTOX — лучшее из существующих методов лечения. Однако он не является постоянным, эффект длится от 3 до 6 месяцев и имеет тот недостаток, что его нужно вводить постоянно. Несколько лет назад использовали инъекции только в определенные мышцы голосовых складок или вводили большое количество препарата в одну сторону голосовых складок, но это не давало эффекта обучения мозга и вызывало побочные эффекты, вызывая чрезмерный спазм в неинъецированных голосовых складках на противоположной стороне, и инъекции вызывали ухудшение симптомов. Эффект инъекции BOTOX заключается в сокращении периода охриплости и продлении периода хорошего голоса после инъекции BOTOX, а также в нормализации рефлекса повторного обучения мозга, вызванного BOTOX. Это метод, который продлевает период сохранения голоса и сокращает период охриплости после инъекции, а также вызывает нормализацию рефлекса повторного обучения мозга. Преимущество этого метода заключается в том, что с каждой инъекцией период введения препарата становится все более длительным, и вероятность полного излечения увеличивается.