Ребенок, который регулярно пропускает стул в течение более 3 дней, считается страдающим запором. Существует множество причин запоров, включая диетические, например, предпочтение ребенка мясу, овощам и фруктам или нежелание пить воду. Некоторые из них доставляют неудобства, когда наступает время опорожнения кишечника, например, во время занятий, когда прямая кишка парализуется из-за увеличения объема, пропустив момент, и рефлекс кишечника или позыв к дефекации исчезает. Существуют также патологические причины, такие как чрезмерно длинная сигмовидная кишка или врожденный мегаколон (отсутствие нейронов в прямой или ободочной кишке) — состояние, которое обычно требует хирургического вмешательства. У детей с хроническим запором могут быть частые боли в животе или вздутие живота, сухой стул, трудности с прохождением стула и даже кровь в стуле из-за анальных трещин. Мы также часто наблюдаем в клинике детей с запорами и геморроем, причем самым маленьким из них всего несколько месяцев. Поэтому родителям важно следить за испражнениями своего ребенка и при частых болях в животе или кровянистом стуле незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Мы часто встречаем детей с необъяснимыми болями в животе, которые при ощупывании живота обнаруживают скопление твердых, как камни, фекалий в толстом кишечнике, которые очищаются при помощи клизмы или слабительного. Если причина физиологическая, т.е. неправильное питание или привычки кишечника, как описано выше, то ее следует незамедлительно устранить. Если присутствуют патологические факторы, при необходимости следует провести хирургическое лечение. В противном случае длительное расширение толстой кишки и накопление фекалий может привести к дисбиозу кишечной флоры, потере аппетита, задержке развития и, в тяжелых случаях, к опасному для жизни энтериту.