Церебральный инфаркт характеризуется высокой заболеваемостью, высокой частотой рецидивов и высоким уровнем инвалидизации. В настоящее время не существует абсолютно эффективного препарата для лечения церебрального инфаркта, и его выбор должен осуществляться в зависимости от различных периодов заболеваемости, этиологических факторов и патогенеза. Лучшими препаратами являются рекомбинантный человеческий активатор плазминогена тканевого типа (rt-PA) и тромболитические препараты типа урокиназы, однако эти препараты могут применяться только в подострой стадии, и у пациентов нет противопоказаний. Внутривенный тромболизис rt-PA может быть применен в течение 4,5 часов от начала заболевания, а тромболизис урокиназой — в течение 6 часов от начала заболевания, что позволяет восстановить кровоток в тканях мозга ишемизированных участков в ранней стадии инфаркта мозга за счет растворения локально образовавшегося острого тромба. Эти препараты позволяют восстановить кровоток в тканях головного мозга в ранней стадии ишемии путем растворения локально образовавшегося тромба, что позволяет сохранить клетки мозга. Однако тромболитические препараты не являются абсолютно эффективными и могут повышать риск кровотечения. Если к моменту обращения пациента в клинику время для проведения тромболитической терапии упущено, необходимо провести соответствующие лечебные мероприятия в зависимости от причины заболевания: например, пациентам с атеросклерозом следует проводить антитромбоцитарную агрегацию (обычно используются аспирин, таблетки клопидогреля бисульфата и т.д.) и липидоснижающие препараты для стабилизации бляшек (обычно статины), а пациентам с эмболией — антикоагулянтную терапию (внутривенное вливание нормального гепарина, подкожное введение низкомолекулярного гепарина, прием варфарина внутрь для пациентов с мерцательной аритмией) и т.д. . В то же время она дополняется комплексными лечебными мероприятиями, такими как улучшение мозгового кровообращения и питание клеток мозга, чтобы попытаться спасти ткани мозга и сохранить неврологические функции. Кроме того, поскольку у пациентов с инфарктом мозга часто наблюдаются гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия, гипергомоцистеинемия и другие факторы высокого риска, необходимо одновременно контролировать эти факторы риска и под руководством врачей применять соответствующие антигипертензивные, гипогликемические и гиполипидемические препараты, среди которых в качестве гиполипидемических средств обычно используются статины, а в качестве гипоцистеинопонижающих препаратов следует выбирать комбинированные препараты фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12. В заключение следует отметить, что лучшим лечением инфаркта мозга является применение тромболитических препаратов на сверхранней стадии, однако это время очень ограничено и необходимо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний, а в большинстве случаев лечение инфаркта мозга должно основываться на причине заболевания, времени начала заболевания и других вариантах выбора индивидуального плана лечения, комплексного лечения.