Фитоэстрогены в соевом молоке отличаются от человеческого эстрогена. Питье соевого молока не только не вызывает рак молочной железы, но и снижает заболеваемость раком молочной железы, а операция по сохранению груди должна строго контролироваться по показаниям. »В интернете циркулирует утверждение, что «употребление соевого молока в течение длительного времени может привести к раку груди», основанное на том, что «соевые продукты содержат большое количество фитоэстрогенов, а высокий уровень эстрогена является одним из факторов высокого риска развития рака груди». В результате такого мнения многие женщины боятся больше пить соевое молоко или даже полностью прекращают свои отношения с соевыми продуктами. Репортер опросил Ляо Нин, члена экспертной группы по спецификации лечения рака молочной железы при медицинском секретаре Министерства здравоохранения, члена экспертной группы по диагностике рака молочной железы при Министерстве здравоохранения и директора отделения молочной железы Народной больницы провинции Гуандун, который сказал, что данное заявление не имеет под собой никакой научной основы, напротив, несколько исследований показали, что употребление соевого молока может не только снизить риск развития рака молочной железы, но и уменьшить риск рецидива у больных раком молочной железы, и что соевое молоко действительно Соевое молоко действительно является хорошим противоопухолевым ингредиентом. Фитоэстрогены ≠ эстрогены человека Соевые бобы, как традиционный ингредиент, занимают важное место в структуре нашего питания, а соевое молоко, мозги тофу, сушеные бобы и соевая кожа являются обычными деликатесами в нашей повседневной жизни. Однако несколько дней назад один из нетизенов написал, что женщины, которые пьют соевое молоко в течение длительного времени, приведут к раку груди, поскольку соевые продукты содержат большое количество фитоэстрогенов, а высокий уровень эстрогена является одним из факторов высокого риска развития рака груди. Сообщение было настолько убедительным, что оставило у многих женщин сомнения: «Пить или не пить это соевое молоко?». »Когда речь заходит об эстрогене, многие люди обеспокоены, поскольку чрезмерный уровень эстрогена рискует вызвать рак молочной железы, рак эндометрия, фиброму матки и маточное кровотечение. Но фитоэстрогены в соевом молоке — это не то же самое, что человеческий эстроген». Ляо Нин представила, что фитоэстрогены — это класс нестероидных соединений со слабыми эстрогенными свойствами, которые естественным образом существуют в растениях, названные так потому, что их биологическая активность похожа на активность эстрогена, и изофлавоны сои, содержащиеся в соевых бобах, относятся к одному из них. Было установлено, что фитоэстрогены имеют молекулярную структуру, подобную структуре эстрогена, и могут связываться с рецептором эстрогена альфа (ERα) и рецептором эстрогена бета (ERβ), вызывая эффекты, аналогичные эффектам эстрогена. Изофлавоны — это фитоэстрогены, которые конкурируют с человеческим эстрогеном (эстрадиолом E2) за связывание с рецептором эстрогена, но конкурентная способность связывания намного ниже, чем у эстрадиола. Изофлавоны, содержащиеся в сое, предпочтительно связывают рецептор эстрогена бета (ERβ), а не рецептор эстрогена альфа (ERα) посредством транс-действия, что приводит к структурным изменениям рецептора эстрогена и вызывает эффект селективного модулятора рецептора эстрогена (SERMs), оказывая тем самым терапевтическое и профилактическое воздействие на рак молочной железы. Питье соевого молока может снизить заболеваемость раком груди «Нет прямой связи между фитоэстрогенами и раком груди, и несколько исследований подтвердили, что употребление соевого молока не только не вызывает рак груди, но и снижает заболеваемость раком груди.» Ляо Нин сказал. Исследование, опубликованное в июне 2008 года в Journal of Nutrition, ведущем международном медицинском журнале, показало, что азиатские женщины могут снизить заболеваемость раком груди на 1/3, употребляя соевое молоко. Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Breast Cancer Research and Treatment, показало, что употребление соевого молока в азиатских популяциях значительно снижает риск развития рака груди. В 2012 году исследование, совместно опубликованное экспертами из США и Китая, показало, что рак груди у азиатских женщин может развиться на 1/3. В результатах говорится, что они исследовали 9 154 пациенток с раком молочной железы со средним сроком наблюдения 7,4 года и пришли к выводу, что не было никакой разницы в смертности от рака молочной железы между группой, которая пила более 10 мг соевого молока в день, и группой, которая не пила соевое молоко, но у группы, которая пила более 10 мг соевого молока в день, была значительно более низкая частота рецидивов рака молочной железы. Как видно, употребление соевого молока не только не вызывает рак груди, но и снижает риск развития рака груди и является защитным фактором против развития рака груди. На самом деле, когда у женщин наступает менопауза, правильное потребление соевых продуктов может компенсировать снижение эстрогена из-за менопаузы, тем самым уменьшая или избегая причины климактерического синдрома. Австралийские ученые обнаружили, что у женщин в менопаузе, употреблявших 45 граммов сои в день, на 40% снизилась частота климактерического синдрома. Другие исследования показали, что ежедневное потребление 100 мг изофлавонов сои безопасно и обеспечивает хорошую защиту от климактерического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение: не стоит слепо придерживаться консервативного лечения груди Будучи членом экспертной группы по спецификации лечения рака молочной железы при медицинском секретаре Министерства здравоохранения и членом экспертной группы по раку молочной железы (китайская версия) руководства по клинической онкологии NCCN, Ляо Нин придерживается иного мнения о консервативном лечении груди в некоторых больницах Китая в настоящее время. «Некоторые больницы в Китае слепо следуют показателям консервативного лечения молочной железы, думая, что высокий показатель консервативного лечения означает высокий уровень лечения рака молочной железы, а на самом деле это две разные вещи. Слепая погоня за высокими показателями консервации молочной железы приведет лишь к высоким показателям рецидивов, а выбор каждой хирургической процедуры и выбор стратегии системного лечения должен быть основан на излечении пациента». Она сказала, что операция по сохранению груди должна проводиться по строгим показаниям. Перед консервативной операцией на молочной железе проводится физический осмотр врачом, УЗИ молочных желез, маммография или МРТ, чтобы определить количество и расположение уплотнений в молочных железах. Консервативное лечение груди обычно подходит для пациенток с максимальным диаметром опухоли молочной железы менее 5 см. Часть пациенток с диаметром опухоли более 5 см без метастазов в подмышечных лимфатических узлах также может быть рассмотрена для проведения консервативной операции на молочной железе после предоперационной химиотерапии. Консервирующая операция на молочной железе не подходит для пациенток с двумя или более удаленными опухолями на одной стороне молочной железы и положительными полями во время операции; консервативная операция на молочной железе не рекомендуется при раке молочной железы, обнаруженном во время беременности или кормления грудью; кроме того, пациенткам с комбинированной красной волчанкой также противопоказана консервативная операция на молочной железе. »У некоторых пациенток большая опухоль и мультицентрическое поражение, и в этом случае частота рецидивов при консервации груди очень высока; есть также пациентки, чьи бабушки и матери болели раком груди, которые также не подходят для консервации груди». Ляо Нин сказала, что пациентки, перенесшие операцию по сохранению груди, должны после этого строго наблюдаться, как правило, не реже одного раза в три месяца. Клиническое исследование рака молочной железы было одобрено Государственным управлением по контролю за продуктами и лекарствами и проводится в более чем 10 больницах по всей стране, включая отделение грудной хирургии Народной больницы провинции Гуандун. Те, кто прошел обследование и имеет право на участие в программе, имеют возможность бесплатно пройти соответствующие тесты, а также получить препараты для лечения. Для участия в клиническом исследовании пациентки с раком молочной железы должны соответствовать как минимум следующим критериям: женщины в постменопаузе с патологически подтвержденным раком молочной железы с первичным или метастатическим поражением, положительным по рецептору эстрогена (ER-положительным) и одним из следующих условий: рецидив во время или в течение 12 месяцев после окончания адъювантной эндокринной терапии (триамцинолона ацетонид, торемифен). Прогрессирование заболевания во время эндокринной терапии (триамцинолона ацетонид, торемифен), начатой не менее чем через 12 месяцев после окончания адъювантной эндокринной терапии. Для пациентов, которые не прошли эндокринную терапию в качестве первой линии лечения (триамцинолона ацетонид, торемифен) при прогрессирующем раке молочной железы.