Острый холецистит и хронический холецистит являются результатом бактериальной атаки на желчный пузырь, отека и воспаления стенки желчного пузыря, что приводит к нарушению кровоснабжения стенки и дальнейшему воспалению, повышенному поглощению желчных кислот и лецитина желчным пузырем и нарушению нормального соотношения желчных кислот. Бактериальная инфекция может привести к тому, что желчь легко становится кислой, а холестерин легко выпадает в осадок. Слизистая оболочка стенки кисты отслаивается из-за воспаления желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря и желчных протоков может привести к застою желчи, а это важные факторы для образования камней. Если камни образуются, то из-за стимуляции камней или камней, внедрившихся в шейку желчного пузыря или желчный проток, плохого выделения желчи, химической стимуляции стенки желчного пузыря желчью и очень легкого инфицирования бактериями возникает острый холецистит или возникают острые приступы хронического холецистита. У пациентов с холециститом более 90% вызваны камнями, а 10% — бескаменным холециститом. Существует также химический холецистит, обусловленный рефлюксом поджелудочной железы в желчный пузырь, при этом активные ферменты поджелудочной железы могут вызвать острый холецистит. У некоторых обезвоженных пациентов острый холецистит также может возникнуть из-за повышенной концентрации желчных солей. Бактериальный холецистит, например, при сепсисе, туберкулезе, брюшном тифе, лучевой бактерии и других бактериальных инфекциях, вызывающих гематогенное распространение и бактериальный холецистит. Он также может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства, вызывающего недостаточный объем крови, спазм сосудов, замедление кровотока и тромбоз артерии желчного пузыря, что приводит к ишемическому некрозу стенки желчного пузыря и вторичной инфекции желчного пузыря. Поэтому холецистит тесно связан с желчнокаменной болезнью и должен предупреждаться и лечиться одновременно.