Как распознать анкилостомы с помощью капсульной эндоскопии?

  12 ноября в отделение гастроэнтерологии поступил 77-летний пациент мужского пола, уроженец провинции Хубэй. В течение 1 года у пациента периодически появлялся черный стул с рецидивами через 2 недели и гемоглобином до 57 г/л. Он неоднократно обращался в местную больницу, где его эффективно лечили кислотоподавлением и противоинфекционными препаратами, но после прекращения приема лекарств симптомы возобновились, а гастроскопия и КТ брюшной полости, проведенные в местной третичной больнице 5 месяцев назад, не выявили существенных отклонений.  После госпитализации пациенту был проверен гемоглобин — 59 г/л. Гастроскопия была завершена: рефлюкс-эзофагит (класс LA-A) и фундиальные стрии; колоноскопия: расширенные капилляры толстой кишки, ни то, ни другое не могло объяснить рецидивирующее желудочно-кишечное кровотечение. 12 ноября в отделение гастроэнтерологии поступил 77-летний пациент мужского пола, уроженец провинции Хубэй. В течение 1 года у пациента наблюдался периодический черный стул с рецидивами через 2 недели и гемоглобином до 57 г/л. Он неоднократно наблюдался в местной больнице, где его эффективно лечили кислотоподавлением и противоинфекционными препаратами, но после прекращения приема лекарств симптомы возобновились. Семья пациента узнала в Интернете, что наше гастроэнтерологическое отделение обладает сильной комплексной базой и хорошей репутацией, и что в нем можно провести такие специальные исследования, как капсульная эндоскопия и микроскопия тонкого кишечника с двойным баллоном. Гастроскопия: рефлюкс-эзофагит (уровень LA-A), эрозия дна желудка; колоноскопия: расширенные капилляры толстой кишки, ни то, ни другое не могло объяснить причину рецидивирующих желудочно-кишечных кровотечений. Далее была проведена капсульная эндоскопия: тонкокишечные паразиты, анкилостомы, хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.  Пациент долгое время жил в Хубэе, занимался сельским хозяйством, ходил босиком по полям и использовал навоз, что сделало его восприимчивым к анкилостому. Анкилостома прокусывает слизистую ворсинок тонкой кишки и питается кровью, эпителием слизистой и кишечной жидкостью, меняет место укуса четыре-шесть раз в день и выделяет антикоагулянтные вещества, вызывая просачивание крови из адсорбционного отверстия. Хроническая потеря крови привела к анемии.  На данный момент причина этого скрытого желудочно-кишечного кровотечения была ясна — анкилостомоз. Было проведено пополнение гемопоэтического материала и коррекция анемии, альбендазол 200 мг/день*3 дня, и 22 ноября пациентка была выписана.  В последние годы гастроэнтерологическое отделение нашей больницы развивается и растет, не только в районе Пекина, но и все больше и больше пациентов из-за пределов Пекина, решая практические проблемы для большего количества пациентов, что получило признание в отрасли и высокую оценку пациентов. Причина этого заключается в том, что кровотечение из тонкого кишечника считается высокой вероятностью. Далее была проведена капсульная эндоскопия: тонкокишечные паразиты, анкилостомы и хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.  Пациент долгое время жил в Хубэй и долгое время занимался сельским хозяйством, ходил босиком по полям и вносил навоз, что сделало его восприимчивым к анкилостому. Анкилостома прокусывает слизистую ворсинок тонкой кишки и питается кровью, эпителием слизистой и кишечной жидкостью, меняет место укуса четыре-шесть раз в день и выделяет антикоагулянтные вещества, вызывая просачивание крови из адсорбционного отверстия. Хроническая потеря крови привела к анемии.  На данный момент причина этого скрытого желудочно-кишечного кровотечения была ясна — анкилостомоз. Было проведено пополнение гемопоэтического материала и коррекция анемии, альбендазол 200 мг/день*3 дня, и 22 ноября пациентка была выписана.  В последние годы гастроэнтерологическое отделение нашей больницы развивалось и росло, и не только стало известным в Пекине, но и все больше пациентов из-за пределов Пекина приезжают в нашу больницу, решая практические проблемы для большего числа пациентов, что получило признание в отрасли и высокую оценку пациентов.