Подготовка к зачатию 1. Снижение уровня сахара в крови: В первые три месяца беременности женщины с диабетом, нуждающиеся в репродуктивной функции, должны строго контролировать уровень сахара в крови. Сахар в крови должен быть на нормальном или близком к нормальному уровне, а гликозилированный гемоглобин должен контролироваться на уровне менее 6% до начала беременности. 2. Снижение массы тела: люди, страдающие ожирением, должны изменить свой образ жизни и снизить вес. 3. перед оказанием помощи при беременности рекомендуются следующие анализы: глюкоза крови, гликозилированный гемоглобин, липиды крови, артериальное давление, белок мочи, фундус, неврология, электрокардиограмма и общий анализ мочи. Помощь при беременности противопоказана в следующих случаях, когда пациентки с диабетом не должны иметь детей: 1. плохой контроль сахара в крови: высокий сахар в крови матери может привести к повышенному риску пороков развития плода, поэтому гликозилированный гемоглобин 7% и более не рекомендуется; 2. пролиферативная ретинопатия: ускорение кровообращения у женщин после беременности, усиление неоваскуляризации и увеличение кровотока в глазном дне усугубит пролиферативные поражения в глазном дне, что в тяжелых случаях может привести к отслойке сетчатки; 3. Тяжелая диабетическая нефропатия: белок в моче ≥1 г/д, клиренс креатинина ≤70 мл/мин или в сочетании с тяжелой гипертонией, такие пациенты склонны к внутриутробной задержке роста и дистрессу плода после беременности, а мать склонна к гиперемезису и преэклампсии и не должна иметь детей.