1. беременным женщинам не следует нервничать, так как излишняя нервозность может негативно сказаться на ребенке. Поэтому беременные матери должны уделять внимание вопросу наличия гепатита В, но не должны слишком нервничать. 2. важно подтвердить уровень ДНК вируса гепатита В и состояние основной и малой тройни. В Китае подавляющее большинство людей с гепатитом В передается от матери, и риск передачи вируса гепатита В тесно связан с уровнем ДНК вируса гепатита В и статусом основной и малой тройни. Если не предпринимать никаких защитных мер, более 70% детей, рожденных от «мажорных» матерей, будут инфицированы, 10% детей, рожденных от «минорных» матерей, будут инфицированы, а матери с ДНК HBV >1,0 x 108 копий/мл являются наиболее заразными, при этом 90% детей будут инфицированы! Более 90% младенцев будут инфицированы! Для беременных женщин, которые, по оценкам специалистов, подвержены повышенному риску передачи гепатита В, на 32-й неделе рекомендуется противовирусное лечение соответствующими препаратами, чтобы снизить риск передачи вируса. Поэтому первое, что должна сделать беременная женщина, узнавшая, что у нее гепатит В, — это прийти в отделение инфекционных заболеваний и сдать анализ для уточнения уровня ДНК вируса гепатита В, а также статуса мажорной и минорной тройни, чтобы понять, каков риск передачи гепатита В ребенку. 3. во время беременности регулярно проходите тесты на функцию печени, чтобы узнать об активности гепатита. Гепатит В может повышать риск неблагоприятных событий при беременности, и беременность также может вызвать или усугубить активность гепатита. Важно определить конкретный план лечения, исходя из клинической ситуации. Как правило, если заболевание стабильно и функция печени в норме, рекомендуется рассмотреть вопрос о необходимости лечения гепатита В после родов. Однако если риск оценивается как высокий из-за повторяющихся нарушений функции печени во время беременности, то лечение гепатита В во время беременности должно быть полностью рассмотрено. Мы рекомендуем беременным женщинам с гепатитом В регулярно проводить тесты на функцию печени, которые можно повторять каждые три месяца, если результаты тестов в норме. Если функция печени ненормальна, рекомендуется тщательно проверять ее, чтобы увидеть, как колеблются трансаминазы. 4. По мере старения плаценты на поздних сроках беременности вероятность проникновения вируса гепатита В к плоду возрастает, поэтому следует уделять особое внимание избеганию напряженных физических нагрузок, поскольку в таких условиях может произойти небольшой разрыв плаценты, что повышает риск внутриутробной передачи гепатита В. Поэтому беременным женщинам с гепатитом В следует особенно тщательно следить за собой на поздних сроках беременности и не заниматься интенсивными физическими упражнениями. 5. сразу после рождения плода следует ввести вакцину против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В, причем вакцина против гепатита В должна вводиться в соответствии со стандартной последовательностью вакцинации против гепатита В. Этим методом можно защитить более 90% детей. Поэтому беременные женщины с гепатитом В должны пройти обследование, чтобы понять, насколько высок риск передачи гепатита В и подходит ли их функция печени для беременности, а также активно лечиться после рождения ребенка, чтобы снизить риск заражения детей.