Патологические типы гепатоцеллюлярной карциномы: Патологическую картину гепатоцеллюлярной карциномы можно разделить на гигантскую, узловатую, диффузную и мелкую карциному: 1. 2. Узелковый тип встречается чаще, это могут быть одиночные или множественные узелки разных размеров, разбросанные в печени, с нечеткой демаркацией от окружающих тканей. Образование множественных раковых узелков может быть результатом распространения раковых клеток по воротной вене или возникновения мультицентрической раковой ткани. Этот тип в основном связан с циррозом и имеет высокую степень злокачественности. 3.Диффузный тип встречается редко, узелки обычно маленькие, одинаковые по размеру, серовато-белого цвета, распространяются по всей печени и сопровождаются циррозом. Иногда его трудно отличить от цирротических узелков, болезнь развивается быстро и прогноз крайне неблагоприятный. 4.Малый тип карциномы подразделяется на карциному малого размера, диаметр которой составляет менее 3 см. Патологические характеристики карциномы малого типа включают: неповрежденную оболочку; меньшую частоту раковых эмболов; меньшую степень комбинированного цирроза; лучшую дифференциацию раковых клеток; большую перираковую инфильтрацию лимфоцитов; хороший иммунный статус. Прогноз хороший, в основном одиночный узел. Гистологическая патология: 1. Гепатоцеллюлярный тип происходит из гепатоцеллюлярного эпителия и составляет viii платинум распространенной гепатоцеллюлярной карциномы. Раковые клетки в основном многоугольные или круглые, расположены в виде гнезд или шнуров, с крупными ядрами и явными нуклеолами, между гнездами или шнурами имеются обильные кровеносные синусы и отсутствуют интерстициальные компоненты. 2. Холангиокарцинома возникает из эпителиальных клеток желчных протоков, что редко встречается в клинической практике. Раковые клетки имеют квадратную или столбчатую форму, расположены в виде желез, с большим количеством фиброзных тканей и меньшим количеством кровеносных синусов. 3.Смешанный тип двух вышеуказанных типов существует одновременно или в переходной форме, не совсем похож на клетки печени или желчных протоков, что встречается редко.