Защитите свою спину

  Общие принципы самопомощи для пациентов с болью в пояснице: 1. поддерживать нормальный изгиб позвоночника; 2. заранее планировать физические упражнения; 3. при необходимости пользоваться посторонней помощью; 4. избегать сохранения одной и той же позы в течение длительного времени; 5. поддерживать широкую, устойчивую опорную поверхность в положении стоя или сидя; 6. поворачивать тело по оси ног, а не талии; 7. держать мышцы живота напряженными при поднятии предметов или выполнении повседневной деятельности; 8. При поднятии предметов с пола сгибайте обе нижние конечности и избегайте сгибания в талии; (1) лежачее положение: когда вы отдыхаете или спите в лежачем положении, спину также следует держать в сбалансированном положении. Во избежание проседания матрас должен быть размещен на прочной раме кровати. В положении лежа можно подложить подушку под колено; в боковом положении подушку кладут между ног, при этом нижняя нога слегка выпрямляется, а верхняя сгибается. Следует избегать поворотов и сгибания нижней части спины во время перемещения в постель и обратно.  (2) Сидя: В положении сидя поясница должна хорошо поддерживаться, чтобы сохранить нормальное выпячивание поясницы. Предпочтительнее стул с подлокотниками, который подходит для пациентов с более тяжелыми симптомами. Подходящая высота стула: угол между коленным и тазобедренным суставом должен быть чуть меньше или равен 90°, когда вы сидите или стоите. Если стул слишком высокий, его следует заменить на более короткий или подложить под подошвы ног опору.  (3) Стояние/ходьба: При стоянии следует уделять внимание сохранению осанки и баланса позвоночника. Многие пациенты испытывают усиление симптомов боли в пояснице и ногах после долгого стояния, поэтому для облегчения симптомов тем, кто долго работает стоя, следует поставить одну ногу на ступеньку или табурет высотой около 10-20 см или прислонить заднюю часть тела к опоре, что может эффективно уменьшить переднее выпячивание поясницы. Пациентам рекомендуется ходить в бодром темпе, что часто может уменьшить симптомы боли в пояснице. Поскольку обувь на высоком каблуке может увеличить переднюю поясничную протрузию и у некоторых пациентов усиливаются симптомы, выбирайте обувь, обеспечивающую максимальный комфорт для стопы и поясницы.  (4) Нагибание/подъем тяжелых предметов: Пациенты с грыжей поясничного диска, после операции на поясничном отделе позвоночника, те, чьи симптомы могут усугубляться при наклонах, или с историей хронической боли в пояснице должны научиться правильно наклоняться. Для пациентов с патологией поясничного отдела позвоночника нормальный изгиб поясницы можно поддерживать путем сгибания коленного и тазобедренного суставов, что позволяет избежать чрезмерной нагрузки на поясничную область. Если необходимо, привыкните к такому типу сгибания, надев на некоторое время жесткий нагрудник. Важно знать, как правильно переносить тяжелые предметы. При поднятии или переноске тяжелых предметов пациент должен согнуть колени и бедра и поднести предмет как можно ближе к телу. При подъеме предметов с согнутыми в коленях ногами от талии нагрузка на нижнюю часть спины высока из-за увеличенного плеча сопротивления и легкости получения травмы.