Впервые Helicobacter pylori (Hp) была идентифицирована и выделена в 1982 году, за что Уоррен и Маршалл были удостоены Нобелевской премии в области медицины и физиологии в 2005 году. Наиболее важным из них является лечение пептических язв, и роль Hp при хроническом гастрите, который является распространенным клиническим состоянием, чрезвычайно важна. Нр-инфекция может привести к трем различным типам хронического гастрита: поверхностному гастриту, диффузному синуситу и мультифокальному атрофическому гастриту. Хронический гастрит, вызванный Нр-инфекцией, начинается в желудочном синусе и постепенно распространяется по малой кривизне желудка на весь желудок. Степень хронической воспалительной клеточной инфильтрации тесно связана с количеством Hp-инфекций, но снижается, если слизистая желудка сопровождается выраженной атрофией желез или кишечной эпителиальной метаплазией. В модели Корреа постоянный хронический гастрит, вызванный инфекцией Hp, может постепенно привести к атрофии желез и кишечной эпителиальной метаплазии. Частота и тяжесть атрофии слизистой оболочки желудка увеличивается с продолжительностью инфекции Hp, и атрофия, скорее всего, является результатом действия бактерий или хронической воспалительной реакции. Две основные цели лечения Нр-ассоциированного гастрита: во-первых, эрадикация Нр может облегчить диспепсические симптомы у пациентов с хроническим гастритом; во-вторых, она может предотвратить дальнейшее прогрессирование до атрофии, кишечной эпителиальной метаплазии, атипичной гиперплазии и даже рака желудка. Однако до сих пор остается неясным, может ли гиперплазия эпителия кишечника и атрофия слизистой желудка быть обратимой после эрадикации Hp, и большинство исследований не продемонстрировали, что атрофия и гиперплазия эпителия кишечника могут быть улучшены после эрадикации Hp и стихания активного воспаления в желудке, но могут замедлить прогрессирование до предраковых поражений и даже рака желудка. Инфекция является наиболее распространенной причиной хронического гастрита, и исход после заражения в значительной степени зависит от таких факторов, как сам штамм и генетический фон носителя.