Гепатоцеллюлярная карцинома, то есть злокачественная опухоль печени, может быть разделена на две категории: первичную и вторичную. Первичные злокачественные опухоли печени возникают из эпителиальных или мезенхимальных тканей печени. Первый называется первичным раком печени, который является очень распространенным и опасным злокачественным заболеванием в Китае; второй называется саркомой, которая встречается реже, чем первичный рак печени. Вторичная или метастатическая гепатоцеллюлярная карцинома относится к инвазии злокачественных опухолей из нескольких органов тела в печень. Обычно она проявляется в виде метастазов в печень из злокачественных опухолей желудка, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, толстой кишки, яичников, матки, легких, молочной железы и других органов. (А) Патологический диагноз 1. Гистологическое исследование печени подтверждает первичную гепатоцеллюлярную карциному. 2. Гистологическое исследование внепеченочных тканей подтверждает наличие гепатоцеллюлярной карциномы. (B) Клинический диагноз 1. Если нет других доказательств гепатоцеллюлярной карциномы с положительным конвексным методом АФП или АФП>400мг/мл в течение более четырех недель радиоиммуноанализом и можно исключить активное заболевание печени беременности зародышевой железы эмбриогенной опухоли и метастатической гепатоцеллюлярной карциномы 2.В-тип ультразвуковой визуализации может показать опухоль диаметром более 2 см, что имеет большое значение для ранней локализации; электронная компьютерная рентгеновская томография (КТ) может показать опухоль диаметром более 1,0 см; радионуклидное сканирование может показать опухоль диаметром более 3-5 см; другие рентгеновские печеночные ангиографии и ядерно-магнитно-резонансная томография имеют определенное значение для диагностики рака печени. 3. Визуализационное исследование с четкими внутрипеченочными существенно занимающими поражениями может исключить печеночную гемангиому и метастатический рак печени и имеет одно из следующих условий: ① АФП>20 мг/мл. ② Типичное визуализационное проявление первичного рака печени. ③ Отсутствие желтухи, но значительное повышение AKP или r-GT. ④ Четко выраженные метастатические поражения или кровавый асцит, или раковые клетки, обнаруженные в асците. ⑤ Явно положительные маркеры гепатита В для цирроза.