Фиброма яичника — это опухоль из мезенхимальных клеток полового тяжа и наиболее распространенная солидная опухоль яичника, составляющая 1-4% всех доброкачественных опухолей яичников. Наиболее распространенными симптомами являются дискомфорт и боль в животе, но у большинства пациентов специфических симптомов не наблюдается. Эти твердые опухоли часто трудно диагностировать с помощью предоперационного УЗИ, и они часто ошибочно диагностируются как фибромиомы матки. Их также часто ошибочно диагностируют как злокачественные опухоли яичников из-за сопутствующего асцита и повышенного уровня СА-125. Фиброиды яичников являются причиной подавляющего большинства доброкачественных опухолей, а синдром Маги — очень редкий, но хорошо известный синдром. Она определяется как доброкачественная солидная опухоль яичников с плевральной и/или асцитической жидкостью. Большинство фиброидов яичников можно вылечить хирургическим путем. Однако лучший метод лечения фибромы яичника до конца не изучен. Хирургам едва удается удалить опухоль лапароскопически, но безопасное удаление изолированной опухоли из брюшной полости затруднено. Однако последние достижения в области хирургических инструментов и методик привели к росту популярности лапароскопической хирургии в гинекологической хирургии. Об одном таком случае сообщили Macciò et al., а результаты были опубликованы в недавнем выпуске журнала BMC Surg. У пациентки была большая фибромиома яичника с синдромом Маги, и ее лечили лапароскопически с клиническими признаками боли в животе и тяжелой гемолитической анемии. У пациентки были тяжелые клинические симптомы, и, учитывая ее деформированное гигантское образование яичника с синдромом Мейджи и возможной гемолитической анемией, основное внимание было направлено сначала на эффективное медикаментозное лечение, а затем на наиболее подходящее хирургическое лечение после лапароскопии. Основной целью вышеуказанной стратегии лечения является управление предоперационной анемией. Переливание крови и глюкокортикоидная терапия обеспечивают стабильный уровень гемоглобина и нормальный уровень билирубина. Через четыре дня после диагностики опухоли была проведена лапароскопическая операция по удалению большой фибромиомы яичника, симптомы были быстро сняты, и пациентка была выписана после короткого пребывания в больнице. Этот случай подчеркивает трудности, которые могут возникнуть при ведении пациентов с синдромом Маги, включая возможную ошибочную диагностику злокачественных опухолей яичников, что может повлиять на последующее медикаментозное и хирургическое лечение, неблагоприятные последствия синдрома Маги для пациента, особенно острая боль и тяжелая анемия. Этот случай демонстрирует осуществимость и безопасность лапароскопической хирургии при потенциально больших злокачественных опухолях, но требует наличия опытной команды гинекологических онкологов, что выходит за рамки компетенции общего хирурга. Диагностическая лапароскопия полезна для пациентов с потенциальной злокачественной опухолью, а при наличии признаков злокачественной опухоли может быть проведена лапароскопическая люмпэктомия.