Риск развития диабета 2 типа значительно выше у пациентов с ожирением, причем риск развития диабета в четыре раза выше у пациентов с ожирением в возрасте от 20 до 44 лет. Клинические исследования показали, что риск развития диабета тесно связан с индексом массы тела (ИМТ), а относительный риск развития диабета в 42 раза выше у мужчин с ИМТ ≥35, чем у мужчин с ИМТ <23, что свидетельствует о значительной связи между лицами с ожирением и заболеваемостью диабетом. ИМТ, по-видимому, является наиболее важным фактором риска развития диабета 2 типа, и даже у людей со средним весом риск значительно выше, чем у людей с меньшим весом. Почему люди с ожирением подвержены диабету? Медицинские исследования показывают, что ожирение может вызывать резистентность к инсулину, что может быть связано с выработкой адипоцитами различных цитокинов, которые действуют на жир, печень или мышцы, тем самым влияя на действие инсулина. Ожирение часто связано с гиперинсулинемией, когда инсулин вызывает инсулинорезистентность, снижая регуляцию инсулиновых рецепторов. Поскольку организм нечувствителен к инсулину, потребность в нем возрастает, и бета-клетки поджелудочной железы должны выделять больше инсулина для удовлетворения потребностей мышц, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Для того чтобы удовлетворить этот спрос, островковые клетки перегружаются в течение длительного периода времени, что в конечном итоге приводит к разрушению бета-клеток поджелудочной железы и развитию диабета. Чувствительность к инсулину у людей с ожирением можно изменить, главное - контролировать питание. Чрезмерное потребление пищи часто является одной из причин ожирения. При условии строгого контроля диеты и надлежащего усиления физической нагрузки можно уменьшить степень ожирения и улучшить чувствительность организма к инсулину, что способствует борьбе с симптомами диабета и приведению сахара в крови в норму. Помимо того, что ожирение вызывает диабет, оно также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, апноэ сна, раком толстой кишки и болезнями желчного пузыря. Ожирение следует рассматривать как болезнь, которую необходимо лечить, а не начинать лечение до появления осложнений.