Что является самой большой болью в мире?

  Тригеминальная невралгия известна как «боль номер один в мире» и проявляется в виде раздирающей, электрической, молниеносной, колющей, режущей или жгучей боли в лице. Его вызывают жевание, еда, питье, ветер, холод, чистка зубов, умывание лица, разговор и т.д. После периода приступов в норме, при затягивании болезни частота приступов увеличивается, уровень боли постепенно повышается, а естественный интервал постепенно сокращается или даже составляет целый день, причиняя сильную боль пациенту. Поскольку боль локализуется в двух нижних ветвях тройничного нерва, ее часто неправильно диагностируют как стоматологическое заболевание, в результате чего пациентам назначают ненужное стоматологическое лечение и даже наносят некоторые необратимые повреждения.  Тригеминальная невралгия, как правило, возникает внезапно, и со временем болевые ощущения становятся короче, а эпизоды боли — длиннее. У 65% пациентов с первым диагнозом тригеминальной невралгии повторный эпизод возникнет в течение 5 лет, а у 77% пациентов повторная тригеминальная невралгия возникнет в течение 10 лет.  Все препараты, доступные в настоящее время для лечения невралгии тройничного нерва, изначально не были разработаны для лечения невралгии тройничного нерва, большинство из них предназначались для лечения эпилепсии, и признанные в настоящее время противоэпилептические препараты (например, карбамазепин) обладают значительной эффективностью при невралгии тройничного нерва. Однако у большинства пациентов после приема противоэпилептических препаратов возникают побочные эффекты, которые проявляются в основном в виде воздействия на центральную нервную систему, такие как усталость, плохая концентрация внимания и высокий риск лекарственных взаимодействий, а со временем некоторые пациенты испытывают неэффективность противоэпилептических препаратов при невралгии тройничного нерва, тогда пациентам следует рассмотреть возможность нейрохирургического вмешательства.  Существует два вида хирургического лечения невралгии тройничного нерва: паллиативная деструкция и микрососудистая декомпрессия, которая является теоретическим хирургическим лечением этого состояния, использующим минимально инвазивные методы для прямого и надежного отделения нерва от «ответственного сосуда» внутри черепа. Как вид малоинвазивной нейрохирургии с высокой степенью детализации, важно стандартизировать используемые методики для повышения эффективности процедуры и снижения осложнений.  Лечение с помощью Гамма-ножа использует стереотаксический принцип для фокусировки множества маленьких пучков гамма-излучения на всех сторонах корешков тройничного нерва и в основном используется для пожилых и слабых пациентов, а также для тех, кто не переносит хирургическое вмешательство. Существуют также вторичные варианты, такие как криотерапия, невроэктомия и алкогольная блокада.