В связи с ригидностью позвоночника ортопедические показатели взрослого сколиоза хуже, чем подросткового, особенно у лиц с выраженным сколиозом и ригидностью. Поэтому принцип ведения взрослых больных сколиозом заключается в поддержании коронального и сагиттального балансов позвоночника на основе умеренного ортопедического лечения с сохранением как можно большего числа сегментов поясничного отдела позвоночника, а конкретный ортопедический показатель сколиоза не является самым важным. Об этом необходимо сказать особо. У пациентов со сколиозом подросткового возраста при том же типе и степени сколиоза скорость коррекции будет, безусловно, выше, чем у взрослых пациентов. У данного пациента три кривые, основная грудная кривая + структурная верхнегрудная кривая + летучая структурная кривая, мы выполнили селективное сращение основной грудной кривой + верхней грудной кривой, кривая не срасталась, цель — сохранить подвижность поясничного отдела позвоночника практически полностью, пациент увлекается единоборствами и надеется, что после операции сможет заниматься этим видом спорта, поэтому во время операции необходимо максимально сохранить гибкость поясничного отдела. Поэтому. На послеоперационной пленке пациент выглядит не совсем прямо. Следует отметить, что главного хирурга, профессора Тао Хуайрена, больше волновала послеоперационная функция пациента, а не то, прямой ли позвоночник. Хорошо функционирующий остаточный искривленный позвоночник лучше плохо функционирующего прямого позвоночника. Интраоперационное искривление у пациента не было исправлено внутренней фиксацией, что позволило сохранить подвижность поясничного отдела и мало повлияло на последующую жизнедеятельность, таким образом, было исправлено более 60% первичного искривления. Причина, по которой необходимо подчеркнуть эту точку зрения, заключается в том, что некоторые пациенты и их родственники могут подумать, что процент коррекции невысок, просто исходя из фильма, и могут посчитать, что искривление все еще остается, задаваясь вопросом, почему оно не «полностью исправлено»! При разных концепциях лечения, ориентированных на скорость послеоперационной коррекции или на качество жизни пациента после операции, будут разные методы фиксации и разные результаты лечения. При выборе хирурга пациентам рекомендуется чаще общаться с ним, чтобы получить наиболее удовлетворительные результаты лечения.