Примерно через шесть месяцев — один год лечения противотуберкулезными препаратами симптомы у пациентов исчезают, показатели крови нормализуются, и они возвращаются к нормальной работе. У других пациентов пораженная почка теряет функцию из-за туберкулеза. Потеря функции почки должна быть удалена хирургическим путем, потому что пораженная почка кальцифицируется и инкапсулируется из-за туберкулеза (например, фото 1 образца пациента, которого мы оперировали), образуется туберкулезная гнойная полость (похожая на белый сыр) (например, фото 2 образца пациента, которого мы оперировали), и противотуберкулезные препараты не могут попасть в нее из-за наличия внутри туберкулезных бактерий. Поскольку при наличии туберкулеза почек часто наблюдается сочетание туберкулеза мочеточников и мочевого пузыря, а бактерии туберкулеза могут присутствовать в участках этих органов, для полного уничтожения любых бактерий туберкулеза, которые могут остаться, требуется радикальная гемиуретральная резекция (включая удаление почки, мочеточника и мочевого пузыря). Обычная радикальная гемиуретерэктомия (включая нефрэктомию, уретерэктомию и цистэктомию) предполагает выполнение двух разрезов по 25 см и 20 см в нижней части спины и живота, что является длительной, инвазивной и болезненной процедурой. Мы используем трансуретральную лазерную цистэктомию с последующим лапароскопическим удалением опущенной почки и мочеточника, затем небольшой разрез в нижней части живота для обработки нижнего мочеточника и полное удаление почки, мочеточника и манжетки мочевого пузыря через этот разрез, в результате чего получается короткая, минимально инвазивная и эстетически приятная операция. Лапароскопическая в сочетании с минимально инвазивной трансуретральной лазерной радикальной гемиуретерэктомией является отличным методом лечения нефункционирующего туберкулеза почек.