Ультразвуковое исследование молочной железы и маммография

  Преимущества и недостатки УЗИ молочных желез Преимущества: 1. Для областей, где трудно или невозможно просветить рентгеновскими методами молибден-палладиевого облучения. (например, края молочной железы, внутренняя область молочной железы, опухоли, расположенные глубоко в грудной стенке, и небольшие диспластические молочные железы).  2. выявление кистозных или солидных образований в молочной железе лучше, чем любой другой метод обследования.  3. Высокочастотный зонд обладает высокой разрешающей способностью и может обнаружить крошечные комочки размером 0,3-0,5 см и микрокальцифицированные очаги размером 0,1-1,0 мм.  4. при осмотре молочной железы можно также заметить наличие метастатических лимфатических узлов в подмышечной впадине и надключичной ямке на той же стороне поражения. Диагностическая способность УЗИ при заболеваниях молочной железы: может обнаружить кистозные поражения 2-3 мм; субстантивные поражения 3-4 мм; может показать протоковые структуры 1 мм и поражения внутримолочных протоков; может показать микрокальцифицированные очаги при раке молочной железы; может обнаружить увеличенные лимфатические узлы в парастернальной, аксиллярной, надключичной и шейной областях.  Недостатки: 1. Трудно с уверенностью диагностировать микроскопические образования <0 или 5 см, особенно в пределах гиперпластических желез, которые легко ошибочно диагностируются как гиперпластические узелки или пропускаются.  2. до сих пор трудно отличить воспалительные уплотнения в молочной железе от воспалительного рака молочной железы.  3.Нечетко видны мелкие песчаные или точечные кальцификаты.  Слабые стороны: 1.Низкая чувствительность в обнаружении крошечных кальцифицированных очагов в молочной железе, из-за чего некоторые ранние стадии рака молочной железы могут быть пропущены.  2. низкая диагностическая специфичность для образований <1 см.  Маммография - широко используемым методом является маммография: 1. Доза облучения составляет <0,01 ги, а риск возникновения рака близок к естественной заболеваемости.  2. на рентгенограмме рак молочной железы выглядит как выбухающая быстрая тень повышенной плотности с неровными границами или признаком заусенца.  3. Рентгенограмма рака молочной железы иногда выявляет кальцифицированные пятна с мелкими и плотными частицами.  4. если на квадратный сантиметр приходится более 15 кальцифицированных точек, то рак молочной железы более вероятен.