(1) Кровотечение из внутренней капсулы: это наиболее распространенное место кровотечения. Типичным клиническим проявлением является контралатеральная «тройная гемиплегия» (гемипарез, гемианестезия и гемианопсия). Кровоизлияние во внутреннюю капсулу более обширное, а симптомы повреждения нервов более тяжелые. Однако если кровоизлияние происходит сбоку от внутренней капсулы и в основном повреждает наружную капсулу, клинические симптомы менее тяжелые, большинство из них находятся без сознания, а гемипарез также легкий, поэтому прогноз лучше. (2) Кровоизлияние в таламус: если кровоизлияние произошло на одной стороне таламуса и объем кровоизлияния небольшой, симптомами будут легкий паралич на противоположной стороне и гемиплегия на противоположной стороне, особенно нарушение проприоцепции. Если кровоизлияние большое и поврежденный участок распространяется на контралатеральный таламус и субталамическую область, возникает рвота материалом, похожим на кофе, частая рвота в виде струи, полиурия, мочевой сахар, тетраплегия и двоение в глазах по направлению к кончику носа. Состояние часто бывает критическим, и прогноз неблагоприятный. (3) Лобарное кровоизлияние: также известно как подкорковое кровоизлияние в белое вещество, оно может произойти в любой доле мозга. Помимо головной боли и рвоты, клинические проявления кровоизлияния в различных долях головного мозга также различны. Например, кровоизлияние в лобную долю может сопровождаться психиатрическими симптомами, такими как беспокойство, подозрительность, контралатеральный гемипарез и моторная афазия; кровоизлияние в теменную долю может сопровождаться контралатеральными сенсорными нарушениями; кровоизлияние в височную долю может сопровождаться сенсорной афазией и психиатрическими симптомами; кровоизлияние в затылочную долю чаще всего сопровождается гемианопией. Лобарные кровоизлияния обычно менее тяжелые и имеют относительно хороший прогноз. (4) Понтоцеребральное кровоизлияние: Понтоцеребрум является наиболее распространенным местом кровоизлияния в ствол мозга. Ранними проявлениями являются латеральный парез и распирание контралатеральной конечности, называемое перекрестным парезом. Это клиническая характеристика понтоцеребрального кровоизлияния. (5) Кровоизлияние в мозжечок: если кровоизлияние небольшое, клиническими проявлениями часто являются головокружение, за которым следует сильная головная боль, частая рвота, неустойчивая походка и невнятная речь. В тяжелых случаях смерть может наступить внезапно. (6) Желудочковые кровоизлияния: обычно делятся на первичные и вторичные, первичное желудочковое кровоизлияние — это внутрижелудочковое кровотечение из разрыва хороидного сплетения, встречается реже. Вторичное кровоизлияние обусловлено большим количеством внутримозговых кровоизлияний, которые проникают в паренхиму мозга и вытекают в желудочки. Клиническими проявлениями являются рвота, повышенное потоотделение, пурпурная или бледная кожа. Через один-два часа после начала заболевания пациент впадает в глубокую кому, у него высокая температура, паралич конечностей или тонические судороги, нестабильное артериальное давление и неровное дыхание. Заболевание в большинстве случаев протекает тяжело, и прогноз плохой.