По мере изучения патогенеза диабета отечественные и зарубежные ученые предложили еще две теории этиологии диабета, а именно теорию передней кишки и теорию задней кишки, которые предполагают, что клетки К в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта людей, восприимчивых к диабету, вырабатывают «фактор резистентности к инсулину» после пищевой стимуляции, вызывая резистентность к инсулину в организме, что считается основной причиной диабета 2 типа. Клетки L в нижней части пищеварительного тракта стимулируются пищей для выработки факторов, усиливающих действие инсулина, таких как инсулиноподобный фактор роста-1, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Этот метод не только лечит диабет, но и имеет частоту излечения более 83% и эффективность 98%, причем долгосрочные результаты лучше, чем у недавних методов. В то же время 60% осложнений диабета, таких как гипертония, фундопатия и диабетическая нефропатия, также в той или иной степени улучшаются и даже излечиваются. Показаниями к проведению данной процедуры являются: 1. соответствие диагностическим критериям диабета 2 типа; 2. анамнез менее 15 лет; 3. функция островков в фазе компенсации (уровень инсулина в плазме > 1/3 от нормы); 4. возраст ≤ 65 лет. Противопоказания к операции: 1. сахарный диабет поздней стадии, островковая недостаточность, аутоиммунный сахарный диабет (LADA); 2. тяжелые органические заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт головного мозга, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тяжелая гипертония и т.д.), не переносящие операцию; 3. дисфункция желудочно-кишечного тракта, умеренный или тяжелый диабетический гастропарез; 4. возраст > 65 лет.