В настоящее время мы располагаем морфологическими и функциональными исследованиями щитовидной железы. Тесты на морфологию щитовидной железы могут быть проведены с помощью многих современных скрининговых устройств. Врач назначает различные анализы, и мы часто не понимаем, почему делается именно это, а не другое. Какова цель различных тестов? УЗИ щитовидной железы Высокое разрешение УЗИ щитовидной железы в В-режиме на мягких тканях намного лучше, чем рентгенография, КТ или МРТ, обладает хорошей воспроизводимостью и неинвазивностью, и его использование в клинической практике становится все более распространенным. Современное УЗИ щитовидной железы с высоким разрешением обладает высокой чувствительностью и может различать поражения размером 2 мм; пациенты с точечным увеличением, нечеткими границами, неправильной морфологией, богатым кровоснабжением и метастатическими лимфатическими узлами на шее должны быть крайне подозрительны на злокачественные изменения и нуждаются в скорейшем обследовании в стационаре. Это главная основа для клинической дифференциации между доброкачественными и злокачественными образованиями. Щитовидная железа классифицируется на «горячие узлы» и «холодные узлы» в зависимости от ее способности концентрировать йод и технеций. Это полезно для понимания расположения, формы, размера и функции щитовидной железы. КТ и МРТ щитовидной железы также важны для локализации опухолей щитовидной железы, но в них отсутствуют характерные изменения. Они не являются идеальным тестом для опухолей щитовидной железы, поскольку дороги и неудобны, но могут быть полезны хирургам для понимания взаимосвязи между опухолью и окружающими тканями перед операцией. Тонкоигольная аспирационная цитология или гистология Тонкоигольная аспирационная цитология щитовидной железы идеально подходит для дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы, а также очень полезна для диагностики хронического тиреоидита, но не для фолликулярной карциномы. Поскольку крупноигольная гистология является гистологическим тестом, диагноз более точен и позволяет диагностировать фолликулярную карциному щитовидной железы, но является инвазивным. Поэтому использование аспирации или биопсии под ультразвуковым наведением делает взятие образца более точным и надежным. Позитронная томография (ПЭТ) ПЭТ очень эффективна и неинвазивна в диагностике злокачественных опухолей щитовидной железы; однако она требует определенного оборудования, дорогостояща и требует карманных расходов, а также не имеет высокой частоты положительных результатов при небольших опухолях.