В своей многолетней медицинской практике я часто сталкивался со многими пациентами, которые на вопрос, какой дискомфорт они испытывают, например, есть ли у них головокружение, слабость конечностей, онемение и другие симптомы, всегда отвечали: «Нет», а целью их консультации было «разблокировать сосуды» с помощью капельницы. «Они ошибочно полагают, что рецидив церебрального инфаркта можно предотвратить ежегодной внутривенной инфузией (имеется в виду применение сосудорасширяющих или оживляющих кровь препаратов) в начале весны и зимой. Так могут ли регулярные внутривенные инфузии действительно предотвратить повторение церебрального инфаркта? Это, по сути, заблуждение, и для этой идеи или практики нет никаких научных оснований. Это связано с тем, что внутривенные жидкости — это только лечение, они не добираются до корня проблемы. Помню, более десяти лет назад я лечил пациентку, страдающую гипертонией и инфарктом головного мозга, которой в течение двух недель давали лекарства для активизации кровообращения и устранения застоя крови. После выписки из больницы она в течение десяти дней продолжала самостоятельно принимать дома те же препараты, активизирующие стаз крови, что привело к кровоизлиянию в мозг объемом около 20 мл и возвращению в больницу для лечения. Это пример неправильного использования внутривенных инфузий. Мы знаем, что профилактика цереброваскулярных заболеваний делится на первичную и вторичную. Первичная профилактика направлена на тех, у кого есть факторы риска цереброваскулярных заболеваний, такие как гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, атеросклероз, различные заболевания сердца и аритмии, гипергомоцистеинемия и так далее, чтобы отсрочить наступление цереброваскулярных заболеваний. Вторичная профилактика — это активное лечение транзиторной ишемической атаки (ТИА) и людей, уже перенесших инфаркт головного мозга, с целью прервать развитие ТИА, чтобы предотвратить формирование инфаркта головного мозга или предотвратить повторение инфаркта головного мозга. Другими словами, мы можем отсрочить или предотвратить возникновение церебрального инфаркта, только если позаботимся о первичной и вторичной профилактике в долгосрочной перспективе для наших собственных условий.