Промывная аспирационная терапия при туберкулезе костей

В последние годы наблюдается постепенный рост числа больных туберкулезом, одновременно увеличивается и число пациентов с костным туберкулезом. В прошлом хирургическое лечение больных костным туберкулезом сводилось к простой операции по удалению очага поражения, хотя предоперационное и послеоперационное лечение соответствовало принципу, но частота рецидивов оставалась очень высокой, с помощью остеомиелита лечение костного туберкулеза методом орошения и отсасывания позволило добиться хороших результатов. Метод орошения и отсасывания применим при туберкулезе позвоночника, остеоартикулярном туберкулезе, туберкулезе грудной стенки и других видах внелегочного туберкулеза. Методика: после очищения очага поражения в него устанавливают не менее 2 дренажных трубок. Одна из них — промывная, другая — дренажная. Промывные трубки заполняются физиологическим раствором 500 плюс противотуберкулезный препарат (стрептомицин или бутамокаин), что позволяет не только промывать, но и вводить лекарственные средства местного действия. Время промывания зависит от состояния дренажа. При прозрачном цвете дренажной жидкости и отсутствии отклонений от нормы промывная трубка закрывается на 2 дня для наблюдения за дренажной жидкостью из дренажной трубки, и если она в норме, промывную трубку можно удалить. Затем еще 2 дня наблюдают за дренажной жидкостью, и если она в норме, то можно вытащить дренажную трубку. Эффект очень удовлетворительный и значительно снижает вероятность рецидива туберкулеза.