Головка бедренной кости обычно известна как верхний конец бедренной кости — ствол тазобедренной кости. Когда в головке бедренной кости, на которую приходится вес всего тела, возникает некроз, в легких случаях это может вызвать невыносимую боль и бессонные ночи, а в тяжелых — привести к пожизненной инвалидности. Этот «рак», который нетрудно диагностировать, но трудно лечить, серьезно влияет на качество жизни и трудоспособность людей, угрожая их здоровой жизни. Что такое некроз головки бедренной кости? Некроз головки бедренной кости, известный как асептический некроз головки бедренной кости или ишемический некроз головки бедренной кости, — это поражение, вызванное локальным нарушением кровоснабжения головки бедренной кости по различным причинам, что приводит к дальнейшей ишемии, некрозу костных клеток, разрушению костных трабекул и коллапсу головки бедренной кости. С 1888 года, когда это заболевание было впервые признано мировым медицинским сообществом, остеонекроз головки бедренной кости превратился из редкого заболевания в распространенное и частое. Особенно после введения гормональных препаратов и их широкого применения частота возникновения некроза головки бедренной кости постепенно увеличилась. Кроме того, увеличение количества несчастных случаев после изменения транспорта и изменение образа жизни людей привели к резкому увеличению числа пациентов с этим заболеванием. Последнее исследование показало, что существенной гендерной разницы в возникновении остеонекроза головки бедренной кости нет, и что заболевание может возникнуть в любом возрасте, а у тех, кто применял гормональные препараты, перенес травму бедра и злоупотреблял алкоголем в тяжелой форме, шансы развития заболевания значительно выше. Первым осознанным симптомом остеонекроза головки бедренной кости является боль в области тазобедренного сустава, внутренней поверхности бедра, передней боковой поверхности или колена. На ранней стадии боль начинается как неясная, тупая или периодическая боль, которая усугубляется при увеличении активности и может быть облегчена или уменьшена отдыхом. Однако в некоторых случаях боль остается постоянной, как при нагрузке или отдыхе, так и даже лежа в постели. Более того, боль постепенно усиливается. В это время на рентгеновском снимке нет явных аномальных морфологических изменений, что дает пациенту неверный сигнал расслабиться, думая, что ничего страшного, возможно, это боль после травмы, и через несколько дней может стать лучше, поэтому он пьет алкоголь и занимается спортом как обычно. Однако работа тазобедренного сустава уже нарушена в той или иной степени. Например, пациент не может вытянуть ногу наружу, не может приседать на месте, хромает и т.д. На поздней стадии некроза головки бедренной кости она разрушается, раздробляется и деформируется, а некоторые могут вызвать подвывих тазобедренного сустава, в это время боль на некоторое время уменьшается, но из-за последующего износа ходить становится трудно, а боль от активности усиливается, двигаться то больно, а статично то нет. Как провести самообследование для определения раннего некроза головки бедренной кости 1.Боль в бедре, отдающая в корень бедра или заднюю часть бедра, латеральная и коленная иррадиация. 2. Тугоподвижность тазобедренного сустава, слабость, ограничение движений, негибкий подъем ноги, ранние симптомы скрещивания ног или выноса ног наружу и трудности при приседании. 3. Хромота: то есть, пораженная конечность не смеет нагружать себя, как при ходьбе на цыпочках. 4.После заживления перелома, вывиха или растяжения связок бедра постепенно или внезапно появляется периодическая или постоянная боль в бедре. Она усиливается после ходьбы, а также болит во время отдыха, и боль в основном похожа на булавочную или игольчатую. 5, долгосрочное или краткосрочное использование большого количества гормонов или частые алкоголики появляются боли в бедре, в основном скрытая боль, тупая боль, часто расположенная в корне бедра, очевидная при движении, облегчается после отдыха. 6.Когда погода холодная, тазобедренный сустав болит и активность ограничена. 7.При простуде и высокой температуре боль в пораженном тазобедренном суставе усиливается. Если возникают вышеупомянутые состояния, возможно, у человека некроз головки бедренной кости, и ему необходимо обратиться в больницу для проведения МРТ для подтверждения диагноза. Как лечить некроз головки бедренной кости Существует множество методов лечения некроза головки бедренной кости, и есть два основных типа лечения, а именно нехирургическое лечение и хирургическое лечение. В целом, пациенты, страдающие остеонекрозом головки бедренной кости, охотнее идут на нехирургическое лечение, потому что боятся операции, особенно они готовы принимать лекарства и расспрашивать о рецептах лечения, что дает мошенникам возможность воспользоваться ситуацией, и в итоге они теряют деньги и затягивают свое состояние. Хотя ученые и медицинские работники в стране и за рубежом уже более полувека кропотливо исследуют причины некроза головки бедренной кости и его патогенез, все еще остается много не совсем ясных областей, требующих дальнейшего изучения. В настоящее время существует множество методов лечения, но каждый из них имеет свои ограничения. Из-за этого медицинский рынок и улицы наводнены множеством новых «пакетных» методов, на самом деле сама эта ссылка не является научной, некоторые пациенты, страдающие от некроза головки бедренной кости, были обманом вынуждены согласиться на такое лечение, результаты взывают о помощи, знайте, что обманываться уже поздно. Каким должно быть лечение остеонекроза головки бедренной кости? Это главный вопрос, который волнует всех пациентов с некрозом головки бедренной кости. На самом деле, выбор лечения не может основываться на собственной субъективной воле, и выбор плана лечения должен основываться на возрасте пациента, месте некроза, размере зоны некроза и стадии, а индивидуальный план лечения должен быть разработан опытными специалистами для достижения удовлетворительных результатов и максимальной экономии медицинских расходов. В соответствии со стадией некроза головки бедренной кости. Пациенты с ранней стадией (I и II стадии) могут получать нехирургическое лечение, в то время как пациенты с промежуточной и поздней стадией (II и выше) должны получать хирургическое лечение, а некоторым пациентам для получения удовлетворительных результатов после операции необходимо пройти другие вспомогательные процедуры. Поэтому пациенты, страдающие от некроза головки бедренной кости при лечении, должны выйти из заблуждения, верить в науку, в зависимости от тяжести их состояния получать различные методы лечения, иначе будет упущено время лечения, что приведет к необратимым и серьезным результатам. Нехирургическое лечение 1, лекарственная терапия: препараты для улучшения местного кровообращения: такие как целевой простагландин Е и Chuanxiongzin; антикоагулянтные препараты: такие как низкомолекулярный гепарин; липидоснижающие препараты: такие как статины; препараты против остеопороза: такие как аллантоин фосфат натрия; другие препараты: нестероидные противовоспалительные препараты — для облегчения боли в суставах и других симптомов, для облегчения восстановления функции суставов, для предотвращения производства деформации суставов;. Препараты для защиты суставного хряща обладают эффектом восстановления суставного хряща, защиты и замедления разрушения суставного хряща. 2.Высокочастотное магнитное поле: дополнение к лечению раннего некроза головки бедренной кости, которое может улучшить микроциркуляцию и способствовать росту кровеносных сосудов в очаге некроза, а также лучше влияет на снятие болевых симптомов. 3.Экстракорпоральная ударная волна: используется в лечении раннего некроза головки бедренной кости, используя ее свойство вызывать микротрещины в склеротической зоне на краю очага некроза головки бедренной кости, устраняя блокирующий эффект склеротической зоны на рост кровеносных сосудов в очаге некроза, тем самым способствуя восстановлению. 4.Гипербарический кислород: используется для лечения I и II стадии раннего ишемического некроза головки бедренной кости. Пациенты вдыхают 100% кислород с помощью маски в гипербарической камере в течение 90 минут в день при давлении 2-2,4 атмосферы, 6 раз в неделю, в общей сложности 100 процедур. 5, защитная нагрузка: рекомендуйте пациентам ходить с двойными костылями, но не рекомендуйте использовать инвалидные коляски, так как может возникнуть остеопороз. Плавание приносит большую пользу, не увеличивая нагрузку на головку бедра, и может предотвратить остеопороз нижних конечностей. Хирургическое лечение для сохранения головки бедренной кости: Для остеонекроза вошел в стадию II поздней области некроза более 30%, эффективность нехирургического лечения не является хорошей, в это время должны быть приняты для сохранения головки бедренной кости хирургии, подходит для молодых и среднего возраста пациентов, можно ожидать достижения хороших результатов. 1.Аутологичная трансплантация стволовых клеток костного мозга: с помощью рентгеновской рентгеноскопии или навигационного руководства для точного нацеливания на множественные перфорации в области остеонекроза и введения стволовых клеток костного мозга под давлением в зону декомпрессии. 2.Декомпрессия через окно шейки головки бедренной кости, соскабливание некротической кости и компрессионная имплантация: этот метод подходит для четкой границы некроза, некротической области вблизи поверхности сустава, под рентгеновским наведением, соскабливание некротической кости и компрессионная имплантация аутологичной кости и искусственной кости. 3, удаление поражения, с пересадкой сосудистой малоберцовой кости: применимо к ранней стадии III и IV молодым пациентам, эта процедура немного более травматична и требует двух разрезов, но перерезанная малоберцовая кость имплантируется с кровотоком (живая кость) и лучшей механической поддержкой, поэтому она желательна для головки бедренной кости, которая начала разрушаться. 4. Остеотомия: У некоторых молодых пациентов некротические очаги расположены в несущей зоне, а в не несущей зоне остеонекроза нет, тогда некротические очаги могут быть перемещены в не несущую зону путем ротационной остеотомии или внутренней и внешней остеотомии через бедренный гребень, а нормальная хрящевая поверхность переносится в несущую зону для защиты головки бедра от коллапса. Операция по сохранению головки бедренной кости проводится для того, чтобы избежать или отсрочить операцию по замене искусственного сустава. Поскольку, как бы ни старались, всегда найдутся пациенты с остеонекрозом головки бедренной кости, которым в конечном итоге потребуется операция по замене искусственного сустава, хирургическое лечение по сохранению головки бедренной кости должно быть направлено на то, чтобы оставить место для последующей операции по замене искусственного сустава. В настоящее время некоторые медицинские подразделения увлекаются сосудистыми вмешательствами, что на самом деле вредно и бесполезно. Потому что, согласно опыту лечения сердечно-сосудистой и цереброваскулярной эмболии, невозможно растворить эмболизированные кровеносные сосуды после установления диагноза некроза головки бедренной кости в течение длительного времени.