Развитие анкилозирующего спондилита действительно тесно связано с антигеном HLA-B27. Частота позитивности антигена HLA-B27 у пациентов с анкилозирующим спондилитом достигает 90-96%. Однако сама по себе позитивность антигена HLA-B27 не является «диагностическим» или «подтверждающим» тестом. Позитивность HLA-B27 антигена в общей популяции составляет около 4-8%, и примерно у 80% HLA-B27 позитивных пациентов не развивается анкилозирующий спондилит, а около 10% пациентов с анкилозирующим спондилитом являются HLA-B27 антиген-негативными. HLA-B27 антиген-негативные пациенты не исключаются из анкилозирующего спондилита. Положительный антиген HLA-B27 не обязательно означает, что диагноз анкилозирующего спондилита поставлен, но должен сочетаться с клиническими симптомами, признаками и симптомами, а также с рентгеновскими и компьютерными исследованиями крестцово-подвздошных суставов. Хотя существует сильная корреляция между антигеном HLA-B27 и анкилозирующим спондилитом, положительный антиген HLA-B27 не должен означать, что у пациента анкилозирующий спондилит. Поскольку вероятность развития анкилозирующего спондилита у человека с положительным антигеном HLA-B27 составляет около 10-20%, было бы неправильно слепо полагать, что положительный антиген HLA-B27 обязательно означает, что у человека анкилозирующий спондилит. Это позволяет нам предположить, что антиген HLA-B27 является важным, но не единственным фактором в развитии анкилозирующего спондилита. В подозрительных или атипичных клинических случаях положительный антиген HLA-B27 может лишь предполагать, что возможность анкилозирующего спондилоартрита должна быть строго рассмотрена, но он не устанавливает, что анкилозирующий спондилоартрит определенно присутствует. Диагноз может быть дополнительно подтвержден путем объединения симптомов, признаков и других соответствующих тестов пациента.