Будь то проактивный тест для подготовки к зачатию или реактивный тест на проблемы с фертильностью, анализ спермы необходим, так как это самый основной тест, отражающий мужскую фертильность, так же как и обычный анализ крови при медицинском осмотре. Рутина спермы содержит множество параметров, включая время разжижения, значение рН, концентрацию сперматозоидов, подвижность сперматозоидов и частоту пороков развития сперматозоидов. Сегодня давайте познакомимся с плотностью (концентрацией) сперматозоидов. В 5-м издании Стандартов ВОЗ по рутинной спермограмме это называется концентрацией сперматозоидов, а в 4-м издании — плотностью сперматозоидов, оба обозначают количество сперматозоидов на единицу объема. В обычных условиях это число исчисляется десятками миллионов или даже миллиардами, что говорит о том, что количество сперматозоидов очень велико. Каков современный нормальный стандарт для плотности (концентрации) сперматозоидов? Согласно 4-му изданию стандарта ВОЗ по качеству спермы, нормальным считается значение более 20*106/мл; согласно 5-му изданию стандарта ВОЗ, нормальным считается значение более 15*106/мл. Во-вторых, произведение объема спермы и плотности сперматозоидов — это общее количество сперматозоидов в одной эякуляции; кроме того, его необходимо сочетать с жизнеспособностью сперматозоидов. Кроме того, его необходимо оценивать в сочетании с показателями пороков развития сперматозоидов. Некоторые образцы спермы с серьезными пороками развития имеют хорошую плотность сперматозоидов, очевидно, и именно в этом случае вопрос в первую очередь должен быть сосредоточен на показателе пороков развития, который является тем же самым, что и показатель подвижности сперматозоидов. Кроме того, чем выше плотность сперматозоидов, тем лучше? Это не так. Слишком высокая плотность сперматозоидов — это полиспермия, а столкновения между сперматозоидами после активности также могут снизить подвижность сперматозоидов. Наконец, важно еще раз отметить, что рутинное исследование спермы не может быть основано на одном тесте, а должно быть повторено несколько раз для всесторонней оценки. В тяжелых случаях олигоспермии также требуется проведение хромосомных и сперматогенных тестов, чтобы исключить генетические нарушения.