Причина и патогенез анкилозирующего спондилита неясны, и большинство ученых считают, что его возникновение связано с генетикой, инфекцией, иммунной дисфункцией и эндокринными нарушениями. HLA-B27 был первым геном, который было предложено связать с развитием AS, и исследования подтвердили, что HLA-B27 непосредственно участвует в развитии AS и является основным ассоциированным компонентом AS. С развитием генетических исследований и научных методов было предложено большое количество других генов, помимо HLA-B27, которые могут быть связаны с развитием АС. 2. иммунные факторы: аутоиммунный дефицит связан с АС, и у пациентов с АС большое количество воспалительных Т-клеток и моноцитов-макрофагов, инфильтрирующих кости, суставы и синовиальные ткани, вызывает иммунный ответ. 3. Инфекционные факторы: Основными из них, которые предположительно могут быть связаны с развитием АС, являются Klebsiella pneumoniae, Salmonella и другие кишечные паразитические G-бактерии и хламидии, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей и кишечные инфекции. Сообщалось, что травмы, заболевания паращитовидных желез, эндокринные и метаболические дефекты связаны с развитием АС. Факторы окружающей среды, такие как ветер, влажность и холод, также являются возбудителями заболевания. Исследования особых групп населения показали, что фиксированные рабочие позы и стереотипные местные тренировки могут спровоцировать развитие AS.