Варикозное расширение вен нижних конечностей, являясь распространенным и частым заболеванием, не только влияет на внешний вид нижних конечностей, но и по мере развития может в конечном итоге вызвать отеки, отек, дистрофию кожи, гиперпигментацию и даже язвы кожи нижних конечностей, что может серьезно повлиять на функцию нижних конечностей и качество жизни. Большинство случаев варикозного расширения вен нижних конечностей вызвано поверхностной венозной недостаточностью нижних конечностей. В частности, они вызваны недостаточностью поверхностного венозного клапана, что приводит к рефлюксу крови. Традиционно открытая операция по удалению неполноценной подкожной вены и ее ветвей обеспечивает хороший контроль симптомов. Для большинства пациентов причиной является недостаточность подкожной вены. Однако поверхностные вены нижней конечности включают не только подкожную вену, но и ее ветви, такие как парасафенова вена в бедре, малая L вена в икре и более неясные перфорантные вены. Особенно часто встречаются сложные вариации венозной системы, например, двойные подкожные вены, которые встречаются до 25% случаев на голени и 8% случаев на бедре. Малая подкожная вена обычно сливается с N-образной веной, но встречаются и варианты, такие как высокое слияние с большой подкожной веной или даже дальнее слияние с бедренной веной. В исключительных случаях варикозное расширение вен может быть вызвано исключительно малой подкожной веной или парафенной веной, в то время как большая подкожная вена функционирует нормально. Монотонный хирургический подход традиционной хирургии (перевязка и стриппинг высокой подкожной вены) несовместим со сложностью анатомии поверхностных вен нижних конечностей. Это в корне обуславливает иногда ослепляющий характер классической процедуры. Например, при наличии двойного варианта подкожной вены, если отсечена только одна (что трудно определить во время операции), значительного терапевтического эффекта после операции не будет. Слепота процедуры в конечном итоге выражается в неудовлетворительном или неэффективном контроле симптомов после операции или проявляется в виде рецидива. Это происходит не случайно, а в первую очередь из-за недостаточной осведомленности сосудистого хирурга о заболевании. Варикозное расширение вен нижних конечностей обычно считается относительно простым в развитии и лечении заболеванием, и сосудистые хирурги «непреднамеренно» не хотят тратить слишком много усилий на углубление в анатомические детали заболевания; во-вторых, существует несоответствие между визуализацией и хирургическими процедурами в процессе обучения врачей и при оснащении операционной. Строгое разделение специальностей в системе подготовки врачей разорвало тесную связь между визуализацией и хирургией, особенно связь между методами, управляемыми изображениями, и хирургией. Сосудистые хирурги, как правило, не имеют систематического процесса обучения визуализационным исследованиям и не имеют ни понятия об использовании изображений в хирургии, ни базовых навыков для их выполнения. Неизбежно, что в определенных ситуациях хирургия проходит вслепую. Учитывая сложность анатомии поверхностных вен нижних конечностей, предоперационная визуализационная оценка поверхностных вен нижних конечностей (в основном с помощью цветного допплеровского ультразвука) очень важна и в идеале должна выполняться самим лечащим хирургом. Это связано с тем, что задача ультразвука в ультрасонографии — диагностика заболевания, а не разработка плана хирургического вмешательства. УЗИ, проводимое лично лечащим хирургом, дает полное представление о поверхностных венах и позволяет эффективно избежать ослепления процедуры и не пропустить больные вены; обеспечить эффективность лечения и снизить количество послеоперационных рецидивов. В этом смысле, при лечении варикозного расширения вен нижних конечностей, независимо от используемого метода лечения, без адекватной предоперационной визуализационной оценки, особенно визуализационного исследования (УЗИ), выполняемого самим лечащим хирургом; и без интраоперационного ультразвукового руководства, лечение неизбежно приведет к определенной слепоте, неопределенности и трудностям в гарантировании результата лечения.