Клинические проявления грыжи поясничного диска: 1. боль в пояснице 2. ишиас 3, боль в нижней части живота или передней поверхности бедра 4, перемежающаяся хромота 5, онемение 6, мышечный спазм. 7, мышечный паралич 8, двусторонние симптомы нижних конечностей 9, синдром хвостатой конечности 10, синдром спинного конуса (высокая грыжа поясничного диска S3-5 проявляется как потеря чувствительности кожи вокруг промежности и ануса. s2 онемение задней поверхности бедра при надавливании, онемение в области седла. Возможна неспособность к самостоятельной дефекации, эрекции и эякуляции. 11. синдром периферического конуса. l4-s2 известен как периферический конус. Ослаблены внутренние мышцы ягодиц, разгибания, сгибания колена, голеностопного сустава, пальцев рук и стопы. Аномалии походки. Отсутствуют голеностопные рефлексы и рефлексы пальцев ног. Коленный рефлекс присутствует, эрекция и эякуляция полового члена нарушены, но часто случаются и аномальные эрекции полового члена. 12. цервиколюмбальный синдром. 13. похолодание пораженной конечности 14. боль в хвосте 15. боль в мошонке 16. отек теленка. Международное общество по изучению поясничного отдела позвоночника (ISSLS) классифицирует грыжи поясничных дисков как дегенеративные, выбухающие, грыжевые, пролабирующие и свободные. Выбухающий тип является нормальной частью дегенерации диска, обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Грыжа — это диск, при котором пульпозное ядро выпячивается через трещину фиброзного кольца в позвоночный канал, но задняя продольная связка не повреждена. Пролапс диска — это диск, при котором задняя продольная связка разрывается, и пульпозное ядро попадает в позвоночный канал ниже или позади задней продольной связки. Если выпавшее пульпозное ядро не прикреплено к задней продольной связке или фиброзу кольцевидной мышцы, его называют свободным. Все три последних могут раздражать нервные корешки с клиническими симптомами, поэтому их следует лечить на ранней стадии. Бессимптомные грыжи дисков при КТ обнаруживаются у 30% населения, симптомные — у 2%, а те, которые требуют хирургического вмешательства, составляют от 10% до 20% пациентов с симптомами. Большинство пациентов с грыжей поясничного диска могут выздороветь при нехирургическом лечении. Раннее лечение может свести к минимуму боль и неудобства, вызванные грыжей диска, а регулярное лечение на ранней стадии грыжи диска более эффективно, чем в случае несвоевременного лечения по различным причинам.