I. Концепция заболевания
Острый панкреатит (ОП) — это острое воспалительное заболевание, вызванное активацией ферментов поджелудочной железы в результате различных причин, которые оказывают пищеварительное воздействие на сам орган и окружающие его органы.
Этиология и патогенез
Острый панкреатит имеет множество причинных факторов.
1. заболевание желчевыводящих путей.
2. чрезмерное употребление алкоголя.
3. дуоденальный рефлюкс.
4. травмирующие факторы.
5, нарушения кровообращения в поджелудочной железе.
6, другие диетические факторы, инфекционные факторы; заболевание желчных протоков в домашних условиях является основным фактором, на долю которого приходится более 50%.
Когда поджелудочная железа находится под действием различных патогенных факторов, ее собственная защита пищеварения ослабевает, в сочетании с повреждением панкреатических клеток, происходит высвобождение лизосомальной гидролазы, этот фермент при контакте с ферментными частицами в клетке активирует панкреатические ферменты, сначала активируется трипсиноген с образованием трипсина, далее активируются фосфолипаза, эластаза и панкреатический вазодилататор. Фосфолипаза А превращает лецитин в цитотоксичный гемолитический лецитин, вызывая повреждение сосудов, разрыв, кровоизлияние и некроз; панкреатический вазорелаксин превращает кининоген в кинин и брадикинин в крови, вызывая вазодилатацию и повышая проницаемость сосудов и их разжижение. Пищеварительные ферменты и некротическая тканевая жидкость могут транспортироваться во все тело через кровообращение и лимфатические каналы, вызывая системное повреждение органов и вызывая различные осложнения и причины смерти.
Клинические проявления
1. Боль в животе;
2. Тошнота, рвота, растяжение живота;
3.Признаки: давящая боль, отдающая боль, напряжение мышц и другие признаки раздражения брюшины в брюшной полости;
4, шок.
5. лихорадка.
6. Гипергликемия и гипокальциемия.
IV. Руководство по охране здоровья
1. уделяйте внимание отдыху, избегайте эмоционального возбуждения и поддерживайте хорошее психическое состояние. 4~6 недель после выписки избегайте тяжелой физической работы, чрезмерного переутомления и холода.
2. при болях в животе, растяжении живота, повышении температуры и других неприятных ощущениях незамедлительно обратитесь к врачу.
3. диетические рекомендации Регулярное питание, отказ от переедания, курения, алкоголя, снижение уровня липидов. Обращайте внимание на небольшие и частые приемы пищи, ешьте пищу с низким содержанием жира, легко усваиваемую, богатую витаминами, а также направляйте пациентов с осложнениями диабета на контроль своего питания и соблюдение рекомендаций врача по приему лекарств.
Информируйте пациентов о связи между употреблением алкоголя и панкреатитом и подчеркивайте важность воздержания от алкоголя для предотвращения рецидивов.