Что такое грыжа?
Грыжа также известна как грыжа или пневмония тонкой кишки. Проще говоря, грыжа — это разрыв или отверстие в мышечной ткани брюшной стенки, через которое орган или ткань, например, тонкая кишка, покидает свое первоначальное положение и выпячивается в другую часть тела. Это похоже на автомобильную шину, у которой наружная шина сломана, а внутренняя шина выступает через отверстие.
Кто подвержен риску развития грыжи?
Любой человек может получить грыжу. Однако, как правило, он чаще встречается у детей и у мужчин среднего и пожилого возраста.
Как узнать, есть ли у меня грыжа?
Существует несколько типов грыж, но паховые грыжи являются наиболее распространенными. В случае паховой грыжи симптомом обычно является выпячивание в паховой области, сопровождающееся болью и ощущением припухлости. Иногда выпуклость исчезает спонтанно, когда пациент лежит, или при надавливании рукой. Иногда выпуклость не исчезает.
Что мне делать, если я подозреваю, что у меня грыжа?
Лучший способ узнать, есть ли у вас грыжа, — обратиться в больницу.
Что мне делать, если у меня диагностирована грыжа?
Согласно официальной информации Американской академии семейных врачей, грыжи не заживают сами по себе, за исключением некоторых детей. Американская академия семейных врачей обычно рекомендует пациентам с грыжей хирургическое вмешательство. На самом деле, операция является единственным эффективным способом лечения грыжи.
Существует много способов вправления грыжи, какую операцию по удалению грыжи мне выбрать?
Пациент имеет право обсудить с врачом варианты хирургического вмешательства. Пациенты должны в полной мере воспользоваться этим правом. Однако у каждого врача свои привычки и опыт, и разные врачи по-разному подходят к одной и той же операции по удалению грыжи. В зависимости от показаний хирург может выполнить и другую процедуру. Поэтому нельзя обобщать и говорить, что одна хирургическая процедура подходит для всех пациентов с грыжей.
Как упоминалось ранее, педиатрические и молодые взрослые пациенты могут лучше всего подходить для традиционной хирургии натяжения; двусторонние пациенты или пациенты с рецидивирующими грыжами могут лучше подходить для лапароскопической хирургии; а пациенты среднего и пожилого возраста могут лучше подходить для хирургии без натяжения с использованием заплат. Тем не менее, некоторые основные принципы применимы.
С точки зрения частоты рецидивов и качества жизни пациента после операции, хирургия грыжи без натяжения с использованием заплаты предпочтительнее обычной хирургии, при которой ткани просто сшиваются.
О том, какую атоническую процедуру выбрать, можно узнать из вводного раздела о различных атонических процедурах.
Если вы решили провести атоническую процедуру с использованием пластыря, основной принцип заключается в том, что чем меньше материала имплантируется в организм, тем лучше.
Цена различных пластырей значительно варьируется, но в целом нет необходимой корреляции между ценой материала и результатом лечения грыжи. Это означает, что чем дороже материал, тем лучше ремонт.
Какой вид анестезии следует выбрать при операции по удалению грыжи без натяжения?
Операция по вправлению грыжи может проводиться под общей, поясничной или местной анестезией. Многие исследования показали, что 90% операций по удалению грыж можно проводить под местной анестезией при условии правильной подготовки к процедуре. Преимуществами местной анестезии являются короткий период восстановления и возможность проверить результаты ремонта на месте во время операции. Кроме того, местная анестезия позволяет избежать нарушения функции дыхательной и иммунной систем, которое может возникнуть при общей анестезии. Это преимущество особенно важно для пожилых и ослабленных пациентов.
Местная анестезия не подходит тем пациентам, которые чрезмерно тревожны. Для таких пациентов больше подходит общая и поясничная анестезия. Общая анестезия является наиболее комфортной для пациента, однако она также является наиболее рискованной (и дорогостоящей). Иногда пациенты не адаптируются к общей анестезии и их приходится госпитализировать из-за таких осложнений, как рвота, чрезмерная седация и задержка мочи.
Поясничная анестезия обеспечивает хорошую анальгезию и несколько менее рискованна, чем общая анестезия. Поясничная анестезия также имеет присущие ей недостатки. Более длительное время, необходимое для проведения поясничной анестезии, неполная анестезия, задержка мочи и медленное возвращение чувствительности к нижним конечностям — все это может привести к тому, что в конце придется госпитализироваться для наблюдения.
Если я решусь на операцию по удалению грыжи, какую больницу и какого врача мне следует выбрать?
В Китае грыжа долгое время считалась незначительным заболеванием. Этот вид хирургии реже встречается в крупных больницах. Не так много врачей с большим именем в крупных больницах делают такие операции. Операции по удалению грыжи в крупных больницах обычно выполняют врачи с более низким стажем. В подавляющем большинстве больниц нет специалистов по грыжам, и операцию проводит тот, у кого в руках находится пациент. Операции по удалению грыж чаще всего проводятся в небольших и средних больницах, и даже в некоторых сельских больницах.
В такой ситуации трудно гарантировать качество операции по удалению грыжи. Поскольку специализированных больниц меньше, а врачей-специалистов почти нет, пациентам сложнее выбрать больницу и врача. В целом, лучше избегать слишком маленьких больниц. Врачи, специализирующиеся на грыжах в средних и крупных больницах, должны быть лучшим выбором.