Анкилозирующий спондилит — это, прежде всего, первичное, хроническое, сосудисто-катаральное деструктивное воспалительное заболевание с оссификацией связок. Он распространяется вверх по позвоночнику от крестцово-подвздошного сустава, поражая синовиальную мембрану и суставную капсулу мелких межпозвоночных суставов, а на поздних стадиях происходит кальцификация и оссификация мягких тканей, таких как периферические связки по всему позвоночнику. Заболевание поражает мужчин в возрасте 16-30 лет и развивается периодически. Заболевание начинается с боли в крестцово-подвздошных суставах и пояснице, отдающей в ягодицы и бедра. Боль усиливается при активности и ослабевает после отдыха. Утром позвоночник скован. HLA-B27 в основном положительный. Рентгенографические данные: начальное псевдорасширение пространства крестцово-подвздошного сустава, с неровными краями сустава и склеротическими плотными изменениями. На поздних стадиях пространство сужается, и сустав срастается с костью. На границе межпозвоночного пространства имеются кости-перемычки, а вокруг межпозвоночных суставов происходит окостенение связок, в результате чего позвоночник становится похожим на бамбук. Принципы лечения: облегчение боли, предотвращение деформации и улучшение функциональности. При сильной горбатости может быть рассмотрена возможность проведения поясничной остеотомии. При анкилозе тазобедренного сустава и постоянных болях может быть показано тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.