Когда ребенок храпит в постели, некоторые родители думают, что это признак того, что их ребенок хорошо спит, но на самом деле это, скорее всего, заболевание — детская гипертрофия аденоидов. Храп, заложенность носа и дыхание открытым ртом могут быть гипертрофией аденоидов Гипертрофия аденоидов является распространенным заболеванием у детей. По мере развития заболевания у детей появляются такие симптомы, как заложенность носа, насморк, постназальный кашель, кашель, снижение слуха, дыхание открытым ртом и храп, что в конечном итоге влияет на развитие челюсти и лица ребенка, в результате чего формируется «аденоидное лицо»; заболевание далее При дальнейшем усугублении заболевания развивается синдром гиповентиляции обструктивного апноэ сна (т.е. при храпе воздух не может вдыхаться в легкие), что влияет на нейрокогнитивные функции ребенка, его рост и развитие. Это может повлиять на нейрокогнитивные функции и рост ребенка. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как храп, дыхание открытым ртом и заложенность носа. Степень обструкции и симптомы определяют метод лечения. Аденоиды занимают почти всю носоглоточную полость, нижняя граница задней ноздри и фаринго-фарингеальное отверстие затемнены, а большая их часть выступает в носовую полость. В зависимости от степени обструкции и симптомов ребенка, гипертрофия аденоидов может лечиться путем наблюдения, медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. При первой степени обструкции симптомы у ребенка не очевидны, и достаточно наблюдения. Лекарство показано детям с гипертрофией аденоидов второй и третьей степени, когда симптомы не очевидны. Медикаменты используются для улучшения микросреды носовой полости и носоглотки, контроля воспалительной реакции и уменьшения размера увеличенных аденоидов. Топические стероидные назальные спреи и антагонисты лейкотриеновых рецепторов обычно используются для уменьшения аллергического состояния аденоидов и воспалительной реакции тканей; назальные полоскания также могут улучшить микросреду носовой полости и носоглотки; поскольку аденоиды являются иммунными органами, использование иммуноукрепляющих препаратов может контролировать и уменьшать количество инфекций верхних дыхательных путей, тем самым уменьшая воспалительную реакцию и реактивную ткань аденоидов. реактивная гиперплазия. При повышении сопротивляемости и агрессивном медикаментозном лечении у некоторых детей можно избежать операции. Однако, если медикаментозное лечение не помогло в течение 2-4 недель, хирургическое вмешательство все еще является необходимым вариантом, и в настоящее время оно является минимально инвазивным. Хирургия — первая линия лечения Хирургия — первая линия лечения гипертрофии аденоидов. Хирургическое вмешательство необходимо, если у ребенка имеется 1 из следующих 3 элементов: (i) постоянная заложенность носа, мешающая спать (за исключением тяжелого аллергического ринита или назальных полипов); (ii) аденоидная фация; (iii) осложнения, такие как секреторный средний отит; и назальная эндоскопия показывает, что аденоиды обтурируют более 2/3 носоглотки. Дети, которым требуется хирургическое вмешательство, должны быть прооперированы как можно скорее, чтобы развязать порочный круг обструкции и гипоксии. После операции дыхание ребенка и кислородное голодание немедленно улучшатся, а симптомы синусита и среднего отита, вызванные обструкцией, также улучшатся после прерывания порочного круга, что позволит ребенку войти в добродетельный круг. Родители часто беспокоятся о том, не слишком ли мал их ребенок для операции. Операция обычно не показана детям младшего возраста (до 2 лет) из-за потенциального риска общей анестезии и того факта, что иммунная система ребенка недостаточно развита и полезно сохранить иммунную ткань, если только обструкция не является очень тяжелой и рост ребенка сильно ограничен. Выбор метода лечения детской гипертрофии аденоидов требует всесторонней оценки врача, но все, что могут сделать родители, — это рано выявить симптомы и своевременно показать ребенка врачу.