Именно этот вопрос задал вчера вечером по телефону один из членов семьи, сказав, что у старика диабетическая гниль ног и теперь у него недержание, как долго он сможет прожить в такой ситуации. Этому пациенту всего 60 лет, и, по словам семьи, месяц или два назад он был в порядке, но после гниения стопы его состояние не поддавалось эффективному контролю, и он не вставал с постели в течение месяца. Для этого пациента я хотел бы ответить на следующие вопросы: во-первых, подтвердить, связано ли недержание мочи и кала с гниением ног. Обычно инфекции диабетической стопы не вызывают этого, если только они не стали настолько тяжелыми, что привели к потере сознания. Вы не можете понять, что пациент все еще находится в сознании, поэтому потребуются дополнительные анализы, чтобы выяснить, нет ли других заболеваний, вызывающих это, например, изменений в мочевыделительной системе и работе желудочно-кишечного тракта, вызванных этим. Во-вторых, попробуйте спуститься на пол. Пожилой человек не очень стар и лишь надолго прикован к постели из-за боли в ногах и нежелания ходить. Постельный режим не только вреден для контроля уровня глюкозы в крови, но и кровообращение в нижних конечностях надолго застаивается, а рана, безусловно, медленно заживает. В этом случае пациента следует побуждать и поощрять больше двигаться, что способствует лечению раны. В-третьих, диабетическую стопу можно контролировать, и после излечения она не окажет существенного влияния на продолжительность жизни пациента. Если лечение проводится путем ампутации, то, как показывает современная статистика, это влияет на продолжительность жизни, например, выживаемость в течение 5 лет после операции составляет всего 30%. Если используется консервативный метод, например, сочетание китайской и западной медицины, после систематического лечения пациенту не приходится ампутировать конечность и он может свободно ходить, а пациент находится в хорошем настроении, то это не окажет большого влияния на жизнь. IV. Каков наилучший метод лечения? В настоящее время местная больница только поверхностно смазывает лекарство и вливает антибиотики для борьбы с инфекцией, эта ситуация определенно плохо контролируется. Самое основное лечение заключается в проведении дебридмента раны пациента, чтобы очистить инфицированную и некротическую кожу, мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, кости и т.д. Это поможет контролировать инфекцию. На более поздней стадии, на основе комплексного лечения, рана быстрее заживет при использовании китайских мазей, применяемых наружно, которые удалят гниль, кипящий гной и вытянут яд. В целом, это состояние, которое не следует откладывать и которое необходимо лечить как можно скорее, скорректировав план лечения, можно улучшить здоровье пациента. Мы также лечили многих пациентов, которые находились в критическом состоянии, а сейчас они живы и здоровы. Поэтому пациенты и их семьи не должны сдаваться.